莉迪亞體重嚴重不足，並患有飲食失調引起的並發症。 她在醫院。 她的治療團隊招募她的媽媽通過膳食支持幫助莉迪亞增加體重。 莉迪亞和她媽媽一起坐下來吃第一頓飯。
吃到一半，媽媽焦急地從女兒托盤裡取出晚餐卷，藏進錢包裡。 她告訴女兒：“今天你可以不吃麵包了。 一步一步來。”
莉迪亞的媽媽沒有動力支持女兒康復嗎？ 她是不是漠不關心？ 或者她只是不明白？
在我作為飲食失調領域的心理學家工作的十年裡，我遇到了上述場景的太多變化。 使用錯誤的視角，我們可以得出這樣的結論：媽媽不會把它作為恢復盟友。 事實上，我們的研究表明 這些有問題的支持模式背後隱藏著深深的恐懼.
不僅僅是任何恐懼。 像莉迪亞媽媽這樣的父母擔心，如果他們做錯了事，或者他們的孩子在康復過程中被逼得太緊、太快，他們會經歷太多的痛苦。 這會讓他們陷入抑鬱、自殘行為或每個父母的噩夢——自殺。 很多時候，無論是有意還是無意，這些父母都會感到進退兩難。
我們的研究還表明，通過一些有針對性的支持，許多父母可以改變他們的恐懼和相關行為，在治療孩子的飲食失調方面發揮非常積極的作用——即使一開始看起來並非如此。
與恐懼和自責作鬥爭
飲食失調與 高患病率和過早死亡率。 他們認真地 損害一個人的生活質量 並被考慮 非常難治療。 雖然父母被視為 當患者是兒童或青少年時，重要的治療劑，當患有飲食失調症的人年滿 18 歲或父母被認為是阻礙者時（如上述莉迪亞的案例），這不一定是正常現象。
事實上，當父母批評或縱容親人的症狀時，如果他們參與其中，他們被排除在康復過程之外的情況並不少見。
我們的研究表明，父母對親人安全的擔憂可能會造成阻礙行為。 自責感也是如此。 在這一領域的研究和臨床實踐中，我們現在確信父母不會導致飲食失調。 家庭模式可以發揮作用，是的， 但也可以 遺傳、媒體、同齡人和許多其他因素的影響 我們現在才剛剛開始揭開謎底。 然後是這些不同變量之間的相互關係。 至少可以說這很複雜。
不管怎樣，大多數父母內心仍然對親人的疾病感到自責。 他們的鄰居、朋友和家人也可能如此。 問自己這個問題：如果您認為自己對孩子的疾病負有責任，哪怕是一點點，您會毫不猶豫地參與其中嗎？ 萬一？ 又是一塊岩石，又是一個艱難的地方。
所有父母都可以成為康復教練
那麼該怎麼辦呢？ 我和一位同事一起開發了 以情緒為中心的家庭治療 — 一種旨在幫助父母支持孩子從飲食失調中身心恢復的治療模式。 訓練有素的臨床醫生為父母提供具體的策略來應對孩子的行為和情緒，包括爆發、絕望的感覺，甚至完全沉默，特別是當這些行為和情緒干擾進餐時。
當這些恐懼和自責的感覺確實佔據了父母的心時，毫無疑問，在整個康復過程中的某個時刻，EFFT 臨床醫生會引入特定的技術來幫助父母克服這些“情緒障礙”。 然後，他們幫助他們回到正軌，以一種好的方式支持他們所愛的人。
我們最近在對孩子患有飲食失調症的父母進行短暫干預時測試了這一過程。 來自加拿大各地的100多位家長 參加為期兩天的護理人員研討會 沒有他們所愛的人在場。 他們被教導要支持孩子的膳食和飲食失調帶來的情感痛苦，包括在必要時修復他們的家庭關係。 他們還得到支持克服恐懼和自責。
果然，參加研討會導致這些感覺減少了。 這使得父母更加相信自己作為孩子康復教練的角色。 最重要的是，他們還表示願意回家練習所學的一切，並帶著新的信心。 我們相信這對於客戶和家庭，甚至對於支持他們的臨床醫生來說都是個好消息。
事實上，它提供了更多證據，證明父母正在盡其所能地利用他們所擁有的一切，並且當他們的情緒佔據主導地位時，他們需要（不，應該）專業支持，這是面對危及生命的疾病時非常正常的經歷。
終生神經連接
父母和孩子的神經系統都是相連的，而且是終生的。 這支持了我們應該更多而不是更少讓父母參與的想法。 無論孩子是14歲還是40歲，無論父母過去是否犯過錯誤或者關係是否緊張。
事實上，當家庭關係高度緊張時，飲食失調患者的康復可能會更具挑戰性——這是與所有相關人員共同努力的一個很好的理由。
但這也意味著，如果可以支持父母擔任孩子的康復教練，他們的努力——即使規模小得多且不完美——將比任何治療師更有力量。 這是與所有相關人員合作的重要原因。
關於作者
阿黛爾·拉弗朗斯，心理學副教授， 勞倫森大學
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