在最近的一項研究中，六名10男同性戀和雙性戀男性並不知道每日一次的避孕藥可以大大降低感染艾滋病毒的風險。
在巴爾的摩進行的研究中，只有40％的沒有艾滋病病毒的男性知道暴露前預防用藥的好處，即PrEP。 根據這項研究，甚至許多最近去過醫生或接受過性傳播疾病檢測的人都處於黑暗中。
該研究的負責人表示，巴爾的摩缺乏PrEP意識可能反映了全國艾滋病毒陰性男性和雙性戀男性的情況，這使得醫生有責任更好地傳播對藥物治療方案的認識。
“疾病控制和預防中心最近報告說，三分之一的美國初級保健提供者沒有聽說過PrEP，”約翰霍普金斯大學布隆伯格公共衛生學院流行病學博士後研究員Julia RG Raifman說。
“全國各地的初級保健提供者可能缺少與有艾滋病風險的患者討論並提供PrEP的機會。”
醫生並不建議PrEP
研究表明，PrEP是一種每日一次的藥丸，可以降低艾滋病毒高危人群的艾滋病病毒感染率，包括那些與男性無保護性行為的男性。 疾病預防控制中心為該組推薦。
在2011中，艾滋病病毒 - 導致艾滋病的病毒 - 在全國同性戀和雙性戀男性中的發病率為18％。 （在巴爾的摩，估計為31百分比。）儘管如此，由於美國食品和藥物管理局批准了2012中的PrEP，只有5百分比的高風險人群將其用於預防HIV。
新發現，在線發表於 美國預防醫學雜誌，表明許多醫療保健提供者甚至不與他們認為是同性戀或雙性戀的高風險患者討論PrEP。
“醫生的病人時間有限，但對於同性戀和雙性戀男性患者，醫生肯定需要明確討論艾滋病風險以及PrEP是否是一個好選擇，”Raifman說。 “PrEP可能是美國艾滋病病毒的改變者，每年新增艾滋病病毒感染率超過44,000，但只有人們知道這一點。”
像每日避孕藥一樣
當人們被診斷出患有艾滋病毒時，他們通常會接受三種藥物治療以對抗病毒。 PrEP由兩種藥物組成，每天服用一次，每次服用一次。 副作用通常是輕微的。
該研究使用了2014 Baltimore MSM National HIV Behavioral Surveillance數據。 有401 HIV陰性參與者，其中168（42％）知道PrEP。 在去年看過醫生（82百分比）和另一個性傳播疾病（46百分比）的測試並沒有增加同性戀或雙性戀者了解PrEP的可能性。 然而，那些在前一年接受過艾滋病毒檢測的人更有可能了解PrEP。
一旦研究參與者被告知PrEP，它被比作每天服用的避孕藥，以防止不必要的結果，60百分比表示他們願意使用它。
研究人員發現，研究中白人參與者的黑人參與者數量是研究人員的兩倍。 Raifman說這令人不安，因為據統計數據顯示，每兩名同性戀黑人中就有一人會在一生中感染艾滋病病毒。
PrEP成本和障礙
更廣泛的PrEP使用存在障礙。 藥物很昂貴，但醫生可以指導患者完全或部分支付費用。 服用PrEP的人必須每三個月去看醫生一次，這對一些人來說可能是一個挑戰。
Raifman說，教育醫生和患者將是擴大PrEP使用的關鍵。
她說：“許多記得艾滋病危機早期的供應商，當高劑量的AZT引起可怕的副作用時，可能會受到PrEP的恐嚇。” “PrEP最常見的症狀是輕度噁心和疲勞，通常在第一個月後消失。 醫生可能不明白PrEP與最初用於治療HIV的高劑量AZT完全不同。“
Raifman說需要一個全面的醫生教育計劃。
“這是我們防治艾滋病毒的工具箱中一種新的，安全的，有效的工具，”Raifman說。 “但如果沒有人使用它，那對我們沒有好處。”
疾病預防控制中心為國家艾滋病毒行為監測系統提供資金。 巴爾的摩的活動通過與馬里蘭州衛生和心理衛生部的協議獲得資金。 Raifman的研究得到了國家過敏和傳染病研究所和國家精神衛生研究所的支持。
資源： 約翰斯·霍普金斯大學
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