儘管聯合國千年發展目標是75減少2015孕產婦死亡百分比，但美國48州和哥倫比亞特區的孕產婦死亡率估計實際上從26.6增加了2000％到2014。

一項新的研究表明，美國（不包括加利福尼亞州和德克薩斯州）的估計孕產婦死亡率為23.8的100,000，2014為18.8，2000為XNUMX。

早先的估計顯著低報孕產婦死亡，主要是因為一些州在標準死亡證書上採用“懷孕問題”的延誤。 研究人員表示，由於這些延誤和由此產生的差異，美國尚未公佈自2007以來的官方產婦死亡率。

“目前的產婦死亡率使美國遠遠落後於其他工業化國家，”研究合著者，波士頓大學社區健康科學教授Eugene Declercq說。 “有必要加倍努力，防止孕產婦死亡，並改善每年生育400萬美國婦女的產婦護理。”

據世界衛生組織報告，自157以來，183國家的2000的孕產婦死亡率均有所下降。 目前估計的美國利率與伊朗和烏克蘭相當。 在31工業化國家中，只有墨西哥的稅率較低。

懷孕狀況

在這項研究中，發表在雜誌 婦產科研究人員分析了國家衛生統計中心和疾病控制與預防中心提供的詳細死亡率數據。 產婦死亡率定義為孕婦在懷孕期間或在懷孕終止的42天內因與妊娠或其管理有關或加重的任何原因而死亡。

在2003中，標準死亡證書中增加了一個問題，以確定每個女性死者的懷孕狀態，即使該女性在死亡時沒有懷孕。 但是，只有四個州在那一年修改了他們的死亡證明，而其他州的收養則錯開了。 由於這些延誤，報告的孕產婦死亡率存在差異。

研究人員開發了一個“校正因子”來調整未經修正的數據，使其與修訂後的數據相當。 然後將調整後的死亡人數用於計算各州的孕產婦死亡率。 加利福尼亞州和德克薩斯州分別進行了分析，因為它們的趨勢明顯不同於其他州：加利福尼亞州的孕產婦死亡率顯著下降，從2003到2014，而德克薩斯州的2011-2012報告的死亡率翻了一番。

'國際尷尬'

研究人員表示，計算結果顯示，在12.7中報告的最新官方美國孕產婦死亡率 - 每100,000活產2007死亡人數顯著被低估。 新研究估計21.3的2007率，68％高於報告的平均值。

研究人員寫道：“自從2007以來，美國無法向國際數據庫提供全國孕產婦死亡率，這是國際上的尷尬。” “這種無能反映了過去二十年來州和國家人口動態統計系統的長期資金不足。 實際上，主要是缺乏資金導致2003修訂的出生和死亡證書的採用延遲（在許多州超過十年）。“

準確衡量孕產婦死亡率是有效預防工作的關鍵，因為它們可以識別高危人群並衡量干預方案的進展情況。

馬里蘭大學和斯坦福大學的研究人員是該研究的共同作者。

資源： 波士頓大學

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