為了緩解體重而減輕體重不一定是代餐飲料。 Marian Weyo / Shutterstock
在2017 地標研究 發表在《柳葉刀》上的文章表明，僅透過飲食即可逆轉第 2 型糖尿病。
直接學習眾所周知，似乎改變了一切。透過強化減重計畫和整個研究過程中的支持，46% 的參與者能夠在一年後使糖尿病得到緩解。
這導致了 “緩解之路” NHS 正在推出糖尿病緩解計劃。但這種治療方法在嚴格控制的臨床試驗環境之外發揮作用的可能性有多大？
一項新的研究來自 香港 這表明第 2 型糖尿病的緩解在現實世界中並不常見。這導致頭條新聞表明 2 型糖尿病的緩解非常罕見（研究中 6% 的人出現這種情況），專家媒體評論說這是 “有點壓抑”.
我們已經知道第 2 型糖尿病進入緩解期或血糖水平恢復正常的病例，因為 該1960s。這些觀察結果是在國際上首次就緩解定義達成一致之前數十年首次提出的。
緩解期最終確定
2021 年，2 型糖尿病緩解定義為 HbA1c（衡量兩到三個月內血液中平均血糖值的指標） 低於 48 毫摩爾/摩爾或 6.5% 至少三個月不服用任何糖尿病藥物。
那麼，在臨床試驗之外的混亂世界中，人們沒有仔細挑選彼此的相似性，研究人員也沒有對參與者大驚小怪，這種實現緩解的方法是不是不太可能呢？
在現實世界中，緩解似乎更難實現和維持，但消息可能不像香港研究顯示的那麼悲觀。
此外，這可能取決於現實世界中患者的照護方式。例如，英國全科醫生 David Unwin 博士曾幫助 20% 的第 2 型糖尿病患者 透過建議他們遵循哪種低碳水化合物飲食並透過電話提供一對一的支持來實現緩解。
但值得注意的是，要達到緩解， 對某些人來說更容易，即男性、體重減輕超過 15 公斤的人以及最近被診斷患有 2 型糖尿病的人。然而，這不應該阻止那些不符合這些標準的人。任何體重減輕和糖尿病控制的改善都會改善一個人的健康，並且應該始終受到鼓勵。
減肥並不一定要透過像許多臨床試驗所使用的「全面飲食替代」（通常是奶昔）那樣激進的方法來實現。 我們的評論 發現低碳水化合物飲食可以緩解症狀，地中海飲食和純素飲食也可以在較小程度上緩解症狀。
關鍵在於找到人們能夠長期堅持的飲食習慣。
香港病人為何失敗
與直接試驗和先前提到的英國GP的計劃不同，香港的數據並不是旨在實現緩解的計劃。當然，如果你不打算做某件事，你就不可能有成就。
在支持性環境中改變飲食和生活方式可能是香港研究中所缺乏的。研究人員僅報告了 2 型糖尿病患者的臨床檢查數據。
大幅減重的患者緩解的機會會增加 重量，是否透過 減肥手術 or 飲食。這些幹預措施沒有得到支持，因此在香港數據中並不常見。
如果這項新研究證明了一件事，那就是僅僅監測第 2 型糖尿病患者是不夠的。為了實現緩解，他們需要建議、支持和鼓勵——無論是最初還是長期。
杜安·梅洛爾, 阿斯頓醫學院循證醫學和營養學負責人, 阿斯頓大學; 克雷格·羅素, 講師, 藥學, 阿斯頓大學和 斯里坎斯·貝拉里，臨床副教授，糖尿病和內分泌學， 阿斯頓大學
相關書籍：
身體記錄分數：創傷癒合中的大腦和身體
作者：Bessel van der Kolk
這本書探討了創傷與身心健康之間的聯繫，提供了治療和恢復的見解和策略。
呼吸：失落藝術的新科學
通過詹姆斯·內斯特
這本書探討了呼吸的科學和實踐，提供了改善身心健康的見解和技巧。
植物悖論：導致疾病和體重增加的“健康”食品中的隱患
通過 Steven R. Gundry
這本書探討了飲食、健康和疾病之間的聯繫，提供了改善整體健康狀況的見解和策略。
免疫密碼：真正健康和徹底抗衰老的新範式
喬爾·格林
這本書提供了一個關於健康和免疫的新視角，借鑒了表觀遺傳學的原理，並提供了優化健康和衰老的見解和策略。
完整的禁食指南：通過間歇性、隔日和延長禁食來治愈您的身體
作者：Jason Fung 博士和 Jimmy Moore
本書探討了禁食的科學和實踐，提供了改善整體健康和保健的見解和策略。
