許多人發現很難控制經痛。 那麼 TENS 會有幫助嗎？ SHUTTERSTOCK
如果您最近上過社交媒體，您可能已經註意到各種小型便攜式電子設備的讚助帖子和廣告。 這些聲稱管理期間或 子宮內膜異位症 無需藥物即可安全止痛。
大多數設備都有一個產生電脈衝的小盒子，以及連接到貼在你肚子上的粘墊的電線。
那麼這些設備應該如何止痛呢？ 他們安全嗎？ 它們真的有效嗎？
它們是迷你 TENS 機器
這些設備使用“經皮神經電刺激”，俗稱 TENS。 換句話說，他們在皮膚上施加小電脈衝來刺激某些類型的神經。
TENS 機器並不新鮮。 他們自從 1970s 並已被用於 各種痛苦的情況，從肌肉損傷到分娩時的疼痛緩解。
然而，與舊型號相比，這些最新設備結構緊湊且易於單獨佩戴。 它們使用起來相當簡單，便於攜帶，你可以在家裡使用，價格在 50-200 澳元左右。
很容易看出為什麼像這樣的設備會很受歡迎。 一半 患有經痛的人表示，布洛芬等非處方藥無法消除他們的經痛。 大多數子宮內膜異位症患者 report 獲得充分止痛的主要問題。
TENS 如何運作？
所有基於 TENS 的設備都會產生感覺有點像 輕度電擊. 這些脈衝通過粘墊通過皮膚表面傳輸。
您通常將這些墊子放在疼痛的地方。 因此，對於通常處於或低於肚臍水平但高於丹田的經期疼痛。 您還可以將墊子放在您的下背部甚至尾骨（骶骨）上。 這是因為尾骨附近的一些神經也會影響骨盆區域。
這是我們目前所知道的
TENS 如何減輕疼痛的確切機制仍不清楚。 有可能 許多不同的途徑.
首先，我們需要先談談不同類型的神經。 傷害感受器 是發出有關實際或潛在組織損傷的“危險”衝動的神經。 皮膚中的感覺神經傳遞有關觸覺和壓力等信息。
疼痛門控學說 說脊髓有可以打開或關閉的“門”。 當這些門打開時，神經可以將這些危險衝動沿著脊髓傳遞到大腦，在那裡它們可能被解釋為“疼痛”。 如果這些門關閉，這些衝動就無法輕易到達大腦。
TENS 機器，尤其是高頻（每秒大於 50 個脈衝），往往會刺激 感覺神經 （你皮膚裡的那些）。 這些感覺神經也會向您的大腦發送信號，但速度比危險神經快。
這些感覺信號可以關閉脊髓某些部位的“門”。 因此，如果 TENS 機器能夠刺激皮膚中足夠多的這些感覺神經，它至少會阻止其中一些危險衝動到達大腦。 到達大腦的危險衝動越少，你可能感受到的痛苦就越少
.然後就是這個概念 內源性阿片類藥物 作為止痛藥。 這些是身體自身製造的止痛化學物質。
TENS 機器刺激這些化學物質的釋放，根據頻率釋放不同類型的內源性阿片類藥物 刺激.
那麼TENS有效嗎？
經期痛
一個系統的 檢討 在 2022 年發現四項研究著眼於 TENS 來治療原發性痛經（在骨盆沒有任何身體變化的情況下發生的經期疼痛）。
將高頻 TENS（每秒超過 50 個脈衝）與假 TENS（機器看起來相同但不傳送脈衝）進行比較時，經期疼痛顯著減少。
這符合舊的 Cochrane評價 發現了類似的好處。
止痛效果僅在設備處於活動狀態時才會持續。
對於子宮內膜異位症
子宮內膜異位症是在子宮外發現類似於子宮內膜的組織，通常在骨盆中。 只有 為前線醫護人員打氣，送上由衷的敬意。讓你在送禮的同時，也為香港盡一分力。 TENS 治療子宮內膜異位症引起的盆腔疼痛的研究。
這項研究比較了兩種類型的 TENS——一種使用較高頻率，每天兩次，每次 20 分鐘，另一種使用較低頻率，每週一次，每次 30 分鐘。 兩種類型都使用放在尾骨上的墊子，女性被告知要使脈搏“強勁但舒適”。
兩種類型都改善了骨盆疼痛、性交後疼痛和生活質量，但沒有改善經期疼痛。 這是一項非常小的研究（每組 11 名女性），沒有對照組或安慰劑組。 因此，在我們確定 TENS 是否對子宮內膜異位症疼痛有效之前，我們需要對適當的對照組進行更大規模的研究。
新冠病毒疫苗安全嗎？
橋樑 研究 當墊子用於腹部或下脊柱時，報告沒有副作用。
但是，如果您將強度調得太高， 可能會不舒服. 墊上的粘合劑也可能會引起皮疹。
買哪一款？
所有 TENS 機器都應允許您更改 強度 （感覺脈搏有多強）。 有些還允許您更改 頻率 （脈衝發生的頻率）。
如果您打算偶爾使用該設備（每月少於 4-5 天），您可能只需要一個允許您更改 強度.
為獲得最佳緩解效果，應將機器調得足夠高，以便發出明顯的脈搏，但不會感到疼痛。 所以你需要找到你自己的舒適度。
對於痛經， 高頻 （每秒超過 50 個脈衝）顯示出比低頻（通常每秒 2-5 個脈衝）更好的結果。 因此，請確保您打算購買的設備設置為高頻，或者您可以更改頻率。
對於患有子宮內膜異位症的人來說，這有點棘手。 您可能希望更頻繁地使用該設備，而不是每月幾天。
不幸的是，就像服用常規阿片類止痛藥一樣，經常使用 TENS 的人可能會變得 寬容 由於它的止痛效果，這意味著它不像您剛開始使用時那樣有效。
一種可能的容忍解決方案是使用 混頻TENS 其中高頻和低頻交替出現。 您也可以隨著時間的推移慢慢增加強度級別。
當人們有規律時，TENS 也不起作用 阿片類藥物使用者. 這很重要，因為子宮內膜異位症患者經常使用 阿片類藥物 來控制他們的痛苦。 如果您經常使用阿片類藥物，高頻 TENS 很可能是 更好的選擇.
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