研究表明，即使是輕微的 COVID-19 也會導致相當於七年的大腦老化。 維克多·哈比克願景/科學圖片庫，來自蓋蒂圖片社
從疫情爆發之初， 大腦霧 成為一種重要的健康狀況 許多人在 COVID-19 後都經歷過這種情況。
腦霧是一個口語術語，描述一種精神遲緩或缺乏清晰度和模糊的狀態，導致難以集中註意力、記憶事物和清晰思考。
四年過去了，現在有大量證據表明感染了 SARS-CoV-2（導致 COVID-19 的病毒） 可以透過多種方式影響大腦健康.
除了腦霧之外，COVID-19 還可能導致 一連串問題，包括頭痛、癲癇發作、中風、睡眠問題、神經刺痛和麻痺，以及 幾種心理健康障礙.
在整個大流行期間積累的大量且不斷增長的證據詳細說明了許多方式 COVID-19 留下了不可磨滅的印記 在大腦上。但該病毒傳播病毒的具體途徑仍有待闡明，且尚不存在治癒性治療方法。
現在，《新英格蘭醫學雜誌》上發表的兩項新研究進一步闡明了 COVID-19 對認知健康造成深遠影響.
我是一個 醫師科學家，並且我一直致力於學習 長COVID 因為早期患者就報告了這種情況——甚至在「長期新冠病毒」一詞被創造之前。我曾在美國參議院作證 長期新冠病毒專家證人 並有 廣泛發表 關於這個話題。
COVID-19 如何在大腦中留下痕跡
以下是迄今為止一些最重要的研究，記錄了 COVID-19 如何影響大腦健康：
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大型流行病學分析表明，患有 COVID-19 的人處於 認知缺陷的風險增加，比如記憶體問題。
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一項針對輕度至中度 COVID-19 患者的研究顯示，大腦和大腦出現明顯的長期炎症 與大腦老化七年相對應的變化.
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需要住院或重症監護的嚴重 COVID-19 可能會導致認知缺陷和其他腦損傷 相當於老化20年.
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人類和小鼠大腦的實驗室實驗 類器官 旨在模擬人腦變化的研究表明，SARS-CoV-2 感染會引發 腦細胞融合。這會有效地短路腦電活動並損害功能。
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對患有嚴重 COVID-19 但幾個月後因其他原因死亡的人進行的屍檢研究表明， 病毒仍然存在於腦組織中。這提供了證據，與它的名字相反，SARS-CoV-2不僅是一種呼吸道病毒，而且還可以進入某些個體的大腦。但病毒在腦組織中的持續存在是否會導致 COVID-19 患者出現一些腦部問題，目前尚不清楚。
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研究表明，即使病毒很溫和並且僅限於肺部，它仍然會引起大腦和神經系統的發炎。 損害腦細胞的再生能力.
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COVID-19 也可以 破壞血腦屏障，保護神經系統的盾牌——我們身體的控制和指揮中心——使其「洩漏」。使用影像技術評估因 COVID-19 住院的患者的大腦的研究表明，經歷過腦霧的患者的血腦屏障被破壞或滲漏。
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一項大型初步分析匯集了 11 項研究的數據，涵蓋近 1 萬 COVID-19 感染者和超過 6 萬未感染者，結果表明，COVID-19 增加新發癡呆症的風險 60 歲以上的人。
智商下降
最近，一項新研究發表在《新英格蘭醫學雜誌》上 評估認知能力 例如近 113,000 名曾感染過 COVID-19 的人的記憶、計畫和空間推理能力。研究人員發現，那些被感染的人在記憶力和執行任務表現方面有明顯的缺陷。
這種下降在大流行早期階段的感染者中很明顯， 在三角洲時被感染的人 和 微米變體 占主導地位。這些發現表明，隨著大流行病毒從祖先病毒株進化為 omicron，認知能力下降的風險並沒有減弱。
在同一項研究中，那些患有輕度並已治癒的 COVID-19 的人表現出相當於智商下降 19 分的認知能力下降。相較之下，那些持續症狀未解決的人，例如持續呼吸短促或疲勞的人，智商下降了六分。那些因 COVID-XNUMX 而入住重症監護室的人智商下降了 XNUMX 分。與沒有再次感染相比，再次感染病毒導致智商額外下降兩分。
一般來說，平均智商約為 100。智商高於 130 表示個人有很高的天賦，而智商低於 70 通常表示智力有缺陷，可能需要大量的社會支持。
為了正確看待《新英格蘭醫學雜誌》的研究結果，我估計智商下降 70 個百分點將使美國智商低於 4.7 的成年人數量從 7.5 萬增加到 2.8 萬，增加 XNUMX百萬成年人患有一定程度的認知障礙，需要大量的社會支持。
同一期《新英格蘭醫學雜誌》上的另一項研究涉及 100,000 年 2020 月至 2023 年 XNUMX 月期間超過 XNUMX 萬挪威人。 記錄顯示記憶功能較差 在 SARS-CoV-36 檢測呈陽性後長達 2 個月內的多個時間點。
解析影響
總而言之，這些研究表明，即使是輕微病例，COVID-19 也會對大腦健康構成嚴重風險，而且其影響現在正在人群層面上顯現出來。
最近的一項分析 美國當前人口調查 表明，在 COVID-19 大流行開始後， 另外 1 萬名處於工作年齡的美國人 據報道，與過去 15 年來的任何時候相比，他們在記憶、集中註意力或做出決定方面遇到了「嚴重困難」。最令人不安的是，這主要是由 18 歲至 44 歲之間的年輕人所推動的。
來自歐盟的數據顯示了類似的趨勢—2022年，15%的歐盟人口 報告記憶力和注意力問題.
展望未來，確定誰面臨的風險最大至關重要。還需要更好地了解這些趨勢如何影響兒童和年輕人的教育程度以及工作年齡成年人的經濟生產力。這些變化將在多大程度上影響癡呆症和阿茲海默症的流行病學也尚不清楚。
現在，越來越多的研究證實，COVID-19 應被視為一種對大腦有重大影響的病毒。其影響是深遠的，從經歷認知鬥爭的個人到對人口和經濟的潛在影響。
要揭開這些認知障礙（包括腦霧）背後的真正原因的迷霧，需要全球研究人員數年（甚至數十年）的共同努力。不幸的是，幾乎每個人都是這項史無前例的全球事業中的考驗。
齊亞德阿里，維吉尼亞州聖路易斯醫療保健系統研發主管。臨床流行病學家， 聖路易斯華盛頓大學
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