這種神經刺激提高了抑鬱症患者的生活質量研究人員報告說,接受迷走神經刺激抑鬱症患者的生活質量顯著提高,即使他們的症狀沒有完全消退。

一項新的研究涉及幾乎患有抑鬱症的600患者,服用四種或更多種抗抑鬱藥,無論是單獨服用還是聯合服用都無法緩解。 研究人員評估了迷走神經刺激器,它通過迷走神經向大腦發送規律的,輕微的電能脈衝。 神經起源於大腦,穿過頸部並向下進入胸部和腹部。

美國食品和藥物管理局批准迷走神經刺激2005中的治療抵抗性抑鬱症,但最近人們已經認識到僅僅評估患者對刺激的抗抑鬱反應並不能充分評估生活質量,這是本研究的目的。

“在評估治療抵抗性抑鬱症的患者時,我們需要更多地關注他們的整體健康狀況,”聖路易斯華盛頓大學精神病學教授Charles R. Conway說。

這種神經刺激提高了抑鬱症患者的生活質量Charles Conway持有迷走神經刺激器。 (信用:馬特米勒/華盛頓大學)


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“許多患者服用多達三種,四種或五種抗抑鬱藥物,而且他們幾乎沒有服用。 但是當你添加一個迷走神經刺激器時,它確實可以對人們的日常生活產生重大影響,“他說。

當藥物沒有幫助

多達三分之二的14患有臨床抑鬱症的美國人對他們服用的第一種抗抑鬱藥物沒有反應,並且高達三分之一的人對隨後使用其他此類藥物的嘗試沒有反應。

研究人員將接受迷走神經刺激的患者與接受該研究稱為“常規治療”的患者進行了比較,其中包括抗抑鬱藥物,心理療法,經顱磁刺激,電驚厥療法或某些組合。

研究人員跟踪了植入迷走神經刺激器的328患者,其中許多人也接受了藥物治療。 他們比較了那些僅接受治療的271患者同樣耐藥的抑鬱症患者。

在評估生活質量時,研究人員評估了14類別,包括身體健康,家庭關係,工作能力和整體福祉。

“關於10測量的14,迷走神經刺激器的效果更好,”康威說。 “對於一個被認為對抑鬱症治療有反應的人,他或她需要經歷他或她的標準抑鬱評分的50百分比下降。

“...它不能讓你從生活的正常起伏中獲得防彈,但對我來說,迷走神經刺激已經改變了遊戲規則。”

“但是,我們注意到,有些患有刺激物的患者報告他們感覺好多了,儘管他們的分數只是將34降至40%。”

迷走神經刺激器通過手術植入頸部或胸部的皮膚下。 最初在對其他治療沒有反應的癲癇患者中測試了迷走神經的刺激。 美國食品和藥物管理局批准1997中的癲癇設備,但在測試治療時,研究人員注意到一些患有抑鬱症的癲癇患者的抑鬱症狀也有相當快的改善。

在新的研究中,出現在 臨床精神病學雜誌與僅接受常規治療的患者相比,刺激因素患者在生活質量指標(如情緒,工作能力,社會關係,家庭關係和休閒活動)方面取得了顯著進步。

一個男人的故事

研究參與者查爾斯·多諾萬說,他服用抗抑鬱藥物時從未感覺好多了。 在他植入刺激器之前,他曾多次住院治療抑鬱症。

“慢慢地,但肯定地,我的情緒變得明亮起來,”他回憶道。 “我從基本上是緊張性精神病到感覺很少或沒有抑鬱症。 我現在已經有了17年的刺激器了,當發生不好的事情時我仍然感到難過 - 比如死亡,經濟衰退,失業 - 所以它不能讓你從生活的正常起伏中獲得防彈,但對我來說,迷走神經刺激已經改變了遊戲規則。

“在刺激器之前,我從不想離開家,”他說。 “去雜貨店很緊張。 我無法專心坐下來和朋友一起看電影。 但在我得到刺激器後,我的注意力逐漸恢復。 我可以做一些事情,比如看書,看報紙,看電視節目。 那些東西改善了我的生活質量。“

康威認為,提高精力集中能力可能是一些患者從刺激中獲益的關鍵。

“它可以提高警覺性,減少焦慮,”他說。 “當一個人感到更加警覺,精力充沛,並且有更好的日常生活能力時,焦慮和抑鬱程度會下降。”

資源: 聖路易斯華盛頓大學

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