對5.5和2011之間入住療養院的超過2014百萬老年人的醫療記錄進行的新分析表明，患有譫妄的人面臨死亡風險增加的風險。 他們也更有可能重新入院。

布朗大學研究生賽勒斯·科薩爾 (Cyrus Kosar) 表示：“在接受急性期後護理後，至少有 4% 的患者患有譫妄。”他領導了這項研究，並在波士頓舉行的學院健康年度研究會議上介紹了研究結果。 “我們應該努力改善對這些特定患者的護理，因為他們是高風險的。”

譫妄有時會被誤解，甚至在醫療保健提供者中也是如此。 它不是慢性的，這是與癡呆症的一個關鍵區別。

譫妄有時會被誤解，甚至在醫療保健提供者中也是如此。 在住院患者（尤其是老年患者）中經常觀察到認知功能急劇下降，這種情況可能會出現反复，有時在幾個小時內就會消失。 它不是慢性的，這是與癡呆症的一個關鍵區別，癡呆症是一種長期、進行性、終末期的大腦功能退化。

這種情況可能是由嚴重疾病引起的，例如持續感染、脫水、鎮靜或藥物混合或給藥不當。

“譫妄本質上是病人病情加重或沒有得到所需護理的病人的一個良好信號，”與公共衛生學院的文斯·莫爾和卡利·托馬斯一起工作的科薩爾說。

其他研究人員發現，譫妄患者住院期間的健康狀況比沒有譫妄的患者更差。 在這種情況下，科薩爾和托馬斯想要研究譫妄對急性後護理結果的影響。

“入院接受譫妄急性後護理的患者很可能來自譫妄急性護理，因此我們可能會捕獲一組未解決譫妄的患者，”Kosar 說。

研究人員通過查看全國療養院護理數據集進行了分析，該數據集最近開始要求對譫妄進行結構化評估。 為了編制記錄，療養院工作人員使用標準混亂評估方法測量了入院患者的各種人口統計和健康特徵，包括譫妄情況。 總之，他們的樣本包括 5.58 萬名 65 歲或以上入住療養院接受急性後護理的患者。

在所有患者中，超過 1.1 萬人患有癡呆症，但即使在對這種形式的認知能力下降和其他健康問題（以及年齡、性別和其他因素）進行統計後，譫妄患者仍面臨更大的健康風險。

譫妄患者 30 天后的死亡率為 16%，而譫妄患者的死亡率為 6%（統計調整後的風險高出 2.3 倍）。 一個月內再次入院的風險也更高：患有譫妄的老年人為 21%，而沒有譫妄的老年人為 15%（風險為 1.4 倍）。

在那些入住療養院後回家的譫妄患者中，他們的功能恢復率（通過標準量表衡量的日常生活活動依賴性減少）較低：49% vs. 60%（統計調整後的機率降低了 17%）。

研究人員表示，這些發現可以幫助療養院護理人員意識到，他們的大量患者可能會出現譫妄，而這些患者面臨的風險特別高。 識別並解決這個問題可以挽救生命，並使患者（及其保險公司）免於不必要的再次入院。

資源： 布朗大學

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