當患者仍在工作或養育孩子時，早發性阿爾茨海默病會帶來獨特的挑戰。所涉及的人格變化可能會導致失業或離婚，然後才能做出診斷。 （存在Shutterstock）
想像一下，你告訴你的55一歲的媽媽你要結婚了，她太紊亂了，無法幫助你做婚禮準備。 或者你把孩子放在公共汽車上小學，57一歲的司機忘了路線。
這些都是真實的情景，來自我對患有年輕發病的阿爾茨海默病的患者的臨床工作。
這是癡呆症的另一面 - 沒有白髮或皺紋。 這是相對常見的。 大約 5％的阿爾茨海默病患者比65年輕.
雖然年輕和晚發性阿爾茨海默氏症的潛在病理是相同的 - 大腦中稱為澱粉樣蛋白和tau蛋白的異常積累 - 這兩種疾病的發生方式存在顯著差異。
例如，在65下的患者通常有 語言，視覺處理，組織和規劃方面的困難。 他們的經典記憶投訴較少。
老年癡呆症與抑鬱症相混淆
診斷阿爾茨海默氏症或其他癡呆症的途徑通常很長，蜿蜒而且充滿了誤診。
正確的診斷對每位患者都至關重要，但對年輕人尤為重要。 他們經常仍在工作，有失去工作的風險。 他們可能有小孩。 當他們告訴人們某些事情不太正確時，他們會被告知他們很沮喪，或者必須經歷中年危機。
阿爾茨海默病中涉及的人格變化可能被誤解為漠不關心，或導致關係中的衝突。 （存在Shutterstock）
很多時候，年輕患者會在很早的階段就會注意到他們認知的變化。 他們可能會注意到組織或計劃的難度增加。 他們可能會忘記如何完成複雜的任務或忘記約會。 在完成工作中高要求的任務或協調家庭後勤時，認知障礙更為明顯。
當一個年輕人去看醫生並報告認知的這種變化時，提出的“d”字通常是抑鬱而不是癡呆。
在做出正確的診斷之前，他們的思維變化可能會有許多誤解 - 導致與家人，朋友和同事發生衝突。
診斷前離婚
最初，伴侶的性格變化可能被誤解為冷漠，中年危機或其他事物。
在一對夫婦中可以改變角色，在甚至做出診斷之前發生分離或離婚並不罕見。
如果涉及幼兒，他們可能很難理解父母個性的變化。
安妮·亨特希望她的丈夫布魯斯能夠在7月13，2018的芝加哥家中為她的麵團加糖或不加糖。 在2016診斷出阿爾茨海默氏症，曾經經營芝加哥烹飪學校的安妮現在必須將食材分成廚房的兩個不同部分以防止錯誤。 （美聯社照片/安妮賴斯）
為年輕的Alzheiner's服務可能特別具有挑戰性。 很少有項目能夠滿足65年齡段癡呆症患者的需求。
還缺乏對這些患者的護理人員和家庭成員的支持。 迫切需要專門的計劃和長期護理設施，以滿足65的需求。
'使用它或失去它'
雖然我們無法治愈任何阿爾茨海默氏症患者，但有一些臨床試驗針對疾病期間積聚的異常蛋白質。
有症狀的藥物 - 如乙酰膽鹼酯酶抑製劑 - 可以幫助記憶。
我們還推廣健康的生活方式，包括有氧運動，因為 證據表明，這可以減緩神經變性。 我們希望人們保持認知活躍，並繼續學習幫助他們的大腦儲備。
儘管患有年輕發作的阿爾茨海默氏症的患者在一些活動中受損，但是他們可以參與許多其他活動。“使用它或失去它”是我們在大腦和保持其功能時應該遵循的座右銘。
年輕的阿爾茨海默氏症不是唯一通常影響年輕人的癡呆症。 額顳葉癡呆 也打擊了年輕人。 雖然這兩種疾病的表現存在差異，但患者面臨的許多挑戰都是相同的。
需要進行持續的研究以更好地了解這種疾病。 在尋找治療方法的同時，我們需要了解這一人群的特殊需求。 我們需要針對研究和服務，以更好地為患者及其家人服務。
關於作者
Carmela Tartaglia，大學健康網絡臨床醫師 - 科學家，副教授， 多倫多大學
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