它看起來和嘗起來都像普通鹽。 吉米·迪恩/Unsplash
三分之一 澳洲成年人患有高血壓（高血壓）。過量的鹽（鈉）會增加高血壓的風險，因此建議每個患有高血壓的人減少飲食中的鹽。
但是，儘管我們提出了數十年的強烈建議 失敗 讓澳洲人減少攝取量。人們很難改變烹飪方式、以不同的方式調味食物、從超市貨架上挑選低鹽食品並接受較低的鹹味。
現在有一個簡單有效的解決方案：富鉀鹽。它可以像普通鹽一樣使用，大多數人不會注意到味道有任何重要差異。
改用富含鉀的鹽是可行的，但減少鹽攝取量則不然。我們的 新研究得出結論 高血壓臨床指引應提供患者明確的轉用建議。
什麼是富鉀鹽？
富含鉀的鹽用氯化鉀代替了構成普通鹽的一些氯化鈉。它們也被稱為低鈉鹽、鉀鹽、心鹽、礦物鹽或低鈉鹽。
氯化鉀看起來與氯化鈉相同，味道也非常相似。
富含鉀的鹽可以降低血壓，不僅因為它可以減少鈉的攝取量，還因為它 增加 鉀的攝取量。鉀含量不足（主要來自水果和蔬菜）是高血壓的另一個重要原因。
證據是什麼？
我們有強而有力的證據來自 隨機試驗 20,995 人表示，改用富含鉀的鹽可以降低血壓，並降低中風、心臟病和過早死亡的風險。參與者有中風病史或年齡在 60 歲以上且有高血壓。
概述 其他 21 項研究表明，世界上大部分人口都可以從富含鉀的鹽中受益。
世界衛生組織2023年 全球高血壓報告 強調富鉀鹽是降低血壓和預防中風等心血管事件的「經濟實惠的策略」。
臨床指引該怎麼說？
我們與來自美國、澳洲、日本、南非和印度的研究人員合作，審查了全球 32 項高血壓管理臨床指南。我們的發現是 今天發表 在美國心臟協會的雜誌《高血壓》中。
我們發現目前的指南沒有給出關於使用富鉀鹽的明確一致的建議。
雖然許多指南建議增加飲食中鉀的攝取量，並且都提到減少鈉的攝取量，但只有中國和歐洲兩個指南建議使用富含鉀的鹽。
為了幫助指南反映最新證據，我們建議了澳洲和世界各地可以採用的具體措辭：
臨床管理指引中有關富鉀鹽使用指引的建議措詞。
為什麼用的人這麼少？
大多數人不知道他們吃了多少鹽或它可能導致的健康問題。很少有人知道簡單地改用富含鉀的鹽就可以幫助降低血壓並降低中風和心臟病的風險。
可用性有限是另一個挑戰。幾家澳洲零售商都備有富鉀鹽，但通常只有一個品牌，而且通常位於貨架的底層或特殊的食品通道中。
富鉀鹽的價格也比普通鹽高，儘管與大多數其他食品相比，它的成本仍然較低，而且不像現在的許多高級鹽那麼貴。
2021 年的一項審查發現，富鉀鹽僅在 國家47 這些國家大多是高收入國家。價格從與普通鹽相同到幾乎高 15 倍不等。
儘管通常更昂貴，但富鉀鹽有潛力成為 成本效益高 用於疾病預防。
預防傷害
使用富鉀鹽時經常引起的擔憂是存在高血鉀水平（高血鉀）的風險。 約2%的人口 患有嚴重的腎臟疾病。
患有嚴重腎臟疾病的人已經被建議避免吃普通鹽並避免攝取高鉀食物。
迄今為止進行的任何試驗均未記錄富鉀鹽造成的危害，但所有研究都是在臨床環境中進行的，並為腎臟病患者提供了具體指導。
我們目前的首要任務是讓正在接受高血壓治療的人使用富鉀鹽，因為醫療保健提供者可以建議不要在有高血鉀風險的人中使用富鉀鹽。
在一些國家，富鉀鹽被推薦給整個社區，因為潛在的好處非常大。 建模研究 研究表明，如果人們改用富含鉀的鹽，中國每年將避免近 50 萬中風和心臟病發作。
接下來會發生什麼？
2022年，衛生部長發起了 國家高血壓工作小組其目標是到 32 年將澳洲的血壓控制率從 70% 提高到 2030%。
富鉀鹽可以在實現這一目標方面發揮關鍵作用。我們正在與工作小組合作更新澳洲高血壓管理指南，並向衛生專業人員推廣新指南。
同時，我們需要更容易取得富含鉀的鹽。我們正在讓利害關係人參與 增加可用性 這些產品遍佈全國。
世界已經改變了一次鹽的供應：從普通鹽到碘鹽。碘化工作始於 1920 年代，花了 100 年的時間才取得進展。 食鹽加碘 是上世紀公共衛生領域的重要成就，可預防 甲狀腺腫 （甲狀腺變大的一種情況）並提高世界上數百萬最貧困兒童的教育成果，就像碘一樣 必不可少的 正常生長和大腦發育。
下次改用加碘鹽和富鉀鹽至少可以為全球健康帶來相同的潛力。但我們需要讓它在很短的時間內發生。
徐小月（Luna）, 科學會講師, 悉尼新南威爾士大學; Alta Schutte，夏普心血管醫學教授， 悉尼新南威爾士大學和 布魯斯尼爾, 澳大利亞喬治學院執行董事, 喬治全球健康研究所
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