法國正在探索將大麻用作藥物。 生活方式discover / SHutterstock.com
去年夏天，法國食品藥品監督管理局（Agence Nationale deSécuritéduMédicament）批准了在法國境內進行的有限度的醫用大麻試驗， 自1953起非法.
很多人都有 叫好 此舉是法國朝著合理的，面向公共健康的大麻法規邁出的重要的第一步。 國防部民族日軍同樣 稱讚 該試驗因其為生產用於醫療療法的大麻的“法國效率和安全性的第一批法國數據”而做出的開創性努力。
這一切都很好。 但是，在大麻方面，一種特殊的歷史性健忘症似乎正在困擾法國醫學。 這些試驗並非該國為生產藥用大麻產品的科學數據所做的首次努力。 離得很遠。
'不容忽視的毒品'
中 我的研究 在現代法國的麻醉劑歷史中，我發現，在19世紀中葉，巴黎發揮了國際性作用，以大麻大麻為醫學原料，大麻是由大麻植物的壓制樹脂製成的。
當時在法國工作的許多藥劑師和醫師認為，大麻是“東方人”（阿拉伯穆斯林世界）中的一種危險且奇特的麻醉劑。 被藥物科學馴服 並針對該時代最可怕的疾病提供了安全和有用的信息。
從1830年代後期開始，他們在全國的藥房中準備並出售摻大麻的食物，錠劑和後來的cture劑（摻大麻的酒精），甚至出售用於治療哮喘的“藥用香煙”。
在整個1840和1850中，數十名法國藥劑師將職業生涯奉獻給大麻，發表有關其醫學和科學益處的論文，專論和同行評審文章。
Hôtelde Lauzun，巴黎Hachichins俱樂部的聚會場所。 路易斯·愛德華·富妮爾
法國流行病學家Louis-RémyAubert-Roche發表了一篇 1840中的論文 他辯解說，大麻是一種小食品，被稱為“ dawamesk”，與咖啡一起服用，在11-1834流行期間在亞歷山大和開羅的醫院治療的7例35患者中成功治癒了鼠疫。 在細菌發生前理論時代的抗傳染病學家奧伯特-羅氏（Aubert-Roche），當時的大多數醫生認為，瘟疫是一種中樞神經系統的不可傳播的疾病，它通過“黃褐斑”或不良空氣傳播到了人類不衛生且通風不良的區域。
因此，奧伯特-羅氏（Aubert-Roche）認為，將症狀緩解和運氣誤認為是治愈方法，大麻中毒會激發中樞神經系統並抵消鼠疫的影響。 他寫道，“瘟疫是一種神經疾病。 Hashish是一種作用於神經系統的物質，為我帶來了最佳效果。 因此，我認為這是不容忽視的藥物。”
冷藏瘋狂
傑克·約瑟夫·莫羅·德·圖爾（Jacques-Joseph Moreau de Tours）的內科醫生，也是1840期間臭名昭著的巴黎Hachichins俱樂部的組織者 先驅達瓦梅斯克 作為治療精神疾病的順勢療法神奇藥物。 莫羅認為精神錯亂是由大腦病變引起的。 並且還認為大麻可以抵消這種影響。
Moreau在1845的工作“ Du Hachisch et l'aliénationmentale”中報告說，在1840和1843之間，他用大麻治癒了巴黎市中心HôpitalBicêtre的七名精神疾病患者。 莫羅並不是完全脫離基地。 今天開了以大麻為基礎的藥物 用於抑鬱症，焦慮症，PTSD和雙相情感障礙。
儘管樣本量很小， 美國的醫生是， 聯合王國, 德國 和 意大利 在1840後期和整個1850中發表了對Moreau用大麻的工作的好評。 有人稱讚它為 “發現對文明世界非常重要“
在萊茵河畔的大麻收穫。 由Lallemand創建，並發表在L'Illustration，Journal Universel（巴黎，1860）上。 Marzolino / Shutterstock.com
cture戰爭
儘管法國和國外的醫生都將dawamesk吹捧為奇蹟療法，但他們也抱怨由於不同大麻植物功效的差異而無法標準化劑量。 他們還寫了dawamesk摻假帶來的挑戰，dawamesk是從北非出口的，通常與其他具有精神活性的植物提取物混在一起。
在1830早期，幾位醫師和藥劑師 在大英帝國 試圖通過將大麻溶解在酒精中以產生a劑來解決這些問題。 到本世紀中葉，法國從業者紛紛效仿。 他們為法國患者開發並銷售了自己的大麻hash劑。 臭名昭著的巴黎一位藥劑師埃德蒙·德·科提夫（Edmond de Courtive）將他的調酒命名為“ Hachischine” 穆斯林刺客 通常與法國文化中的大麻有關。
在1840後期，大麻tin的流行在法國迅速增長，在1848達到頂峰。 那時，藥劑師約瑟夫·貝納德·加斯泰尼爾（Joseph-Bernard Gastinel）和上述的De Courtive就通過特殊蒸餾方法製造的tin劑就專利（當時稱為“優先權”）展開法律鬥爭。 媒體稱其為“ L'Affaire Gastinel”， 法國醫學界的軒然大波 在那個秋天的大部分時間裡，他們都佔據著巴黎的期刊和報紙。
為了捍衛自己的專利，加斯泰尼爾（Gastinel）於10月1848派了兩位同事到醫學科學院就他的案件進行辯論。 一個，醫生叫 Willemin，聲稱 Gastinel不僅設計了上述的tin劑蒸餾方法，而且tin劑還可以治愈霍亂，霍亂也被認為是神經疾病。
儘管威勒敏無法說服加斯泰尼爾學院的優先權，但他確實說服巴黎的醫生採用大麻tin劑來治療霍亂。
巴黎的醫生無需等待很長時間即可檢驗威利敏的理論。 幾個月後，霍亂在該市郊爆發。 但是，當大麻tin劑無法治愈因“藍色死亡”而喪生的近7,000名巴黎人時，醫生 越來越失去信心 在神奇的藥物。
在隨後的幾十年中，隨著抗傳染病的醫學理論（該理論支持該藥物對抗鼠疫和霍亂的使用）讓位給細菌理論，從而使人們對流行病及其治療有了新的認識，麻hash劑因此而聲名狼藉。 在同一時期，法國阿爾及利亞的醫生越來越多地指出，使用大麻作為土著穆斯林精神錯亂和犯罪的關鍵原因，他們將這種診斷稱為“ folie haschischique”或大麻引起的精神病。 僅在幾十年前，它就被宣佈為神奇藥，到19世紀末， 更名為“東方毒藥”。
今天的經驗教訓
在19世紀法國，這些較早的將大麻麻藥醫學化的努力為當今的醫生，公共衛生官員和決策者們提供了一些重要見解，他們在努力將基於大麻的藥物返還法國市場。
首先，他們必須努力使大麻中毒和藥物與“東方”異性和穆斯林暴力的殖民觀念分離開來。諷刺性的是，大麻的興衰在法國成為19世紀期間作為醫學的大麻興衰的基礎。 作為學者 多蘿西·羅伯茨（Dorothy Roberts）堅決主張 在她的2015 TED演講中，“種族藥是不良藥，科學差和對人性的錯誤解釋。”
醫生和患者還必須衡量他們對醫用大麻的益處的期望，而不是過分承諾，然後得出平淡的結果，就像在1848-49霍亂爆發期間使用ha鹼所發生的那樣。
而且，他們必須謹記，醫學知識在歷史上得到了發展，並且在有爭議的理論上將大麻作為一種新的醫學事業來爭奪這種藥物的成功，就像在1860中反傳染主義被淘汰之後的大麻一樣。
但是，如果法國想擺脫殖民地的歷史，改革其禁令政策，並繼續為醫療大麻試驗開放法律空間，也許它可能會再次成為這一新的醫用大麻運動的全球領導者。
關於作者
小大衛·古巴（David A Guba），歷史系， 巴德早期學院巴爾的摩
