研究表明，患有創傷後應激障礙的人使用大麻可能會降低其抑鬱和自殺的可能性。 加拿大新聞/ Ryan Remiorz
創傷後應激障礙（PTSD）是一種與倖存或目睹創傷性生活事件相關的精神疾病， 影響到10位加拿大人中的一位 在他們生活中的某個時刻。 PTSD可能導致 躁動，回火，注意力和記憶力下降，失眠和噩夢 這些症狀會增加藥物濫用和依賴性，抑鬱症和自殺的風險。
很多病人 努力尋找緩解症狀的方法 PTSD的常規治療 包括抗抑鬱藥或抗精神病藥以及針對創傷的認知行為療法等心理治療。
毫不奇怪，許多人轉向了其他應對方式，例如醫用大麻的使用。 這在數量急劇增加的情況下尤其明顯。 加拿大退伍軍人獲得政府補償的醫療大麻與 PTSD是常見原因 用來。
臨床試驗測試結果 大麻作為PTSD的治療方法正在等待中。 先前的研究已將大麻的使用與 PTSD患者的心理健康狀況較差，但目前尚不清楚大麻是否會加劇PTSD症狀，或者症狀較差的患者是否只是自行服用更多藥物。 PTSD治療的大部分現有大麻證據來自 病人的成功報告.
作為流行病學家和藥物濫用研究人員，我們一直在使用容易獲得的方法探索大麻與PTSD之間的關係。 加拿大統計局心理健康數據.
In 最近發表的研究 精神藥理學雜誌，我們發現PTSD使未使用大麻的加拿大人患嚴重抑鬱症的風險增加了大約7倍，自殺意念的風險增加了大約5倍。 但是，在確實使用過大麻的加拿大人中，PTSD與這兩種結果均無統計學關係。
大麻如何在體內起作用
物質使用， 包括大麻使用在創傷倖存者中很常見。 很容易將藥物註銷，而只是將其暫時消除負面情緒的工具，這有可能使長期症狀惡化。 但是，大麻和PTSD之間的關係比表面上的複雜得多。
在2015愛荷華州得梅因的州議會大廈外，一名海軍陸戰隊老兵顯示了對PTSD受害者的大麻支持。 （Michael Zamora /得梅因通過AP註冊）
我們的身體自然產生稱為 適合特殊大麻素受體的內源性大麻素 整個大腦和身體。 該內源性大麻素系統參與 穩定身體過程包括調節大腦的許多功能，這些功能在經歷過創傷後往往會受到影響，例如 恐懼，記憶和睡眠.
大麻植物的某些成分，包括著名的分子四氫大麻酚（THC，產生高水平的大麻的成分）和大麻二酚（CBD，不會使您升高但有治療潛力的大麻成分） 癲癇, 炎, 噁心 和 焦慮）也是大麻素，因為它們與內源性大麻素的結構相似。
即使THC和CBD不是我們體內自然產生的， 它們可以與內源性大麻素系統相互作用，從而影響許多生物學過程。
仍在研究大麻是否以及如何在體內起作用以影響PTSD的進程。 腦成像研究表明PTSD患者有 大麻素受體豐富 但產生很少 內源性大麻素 鎖定它們，這意味著向人體補充基於植物的大麻素（如THC）可能會幫助某些大腦進程正常運作。
減少抑鬱症和自殺
在我們統計的加拿大統計局調查數據中，約有四分之一的PTSD患者使用過大麻，而普通人群中約有九分之一。
在我們的研究中，我們使用統計模型來量化患有PTSD與最近經歷嚴重抑鬱發作或自殺意念之間的關係。 我們假設，如果大麻有助於緩解PTSD的症狀，那麼在使用大麻的人群中，PTSD與這些精神困擾指標之間的關聯會弱得多。
確實，在控制其他因素（例如性別，年齡，收入，其他藥物使用，其他心理健康問題）的同時，以這種方式探索這種關聯支持了我們的假設。
一位顧客在不列顛哥倫比亞省溫哥華市的Evergreen Cannabis嗅探大麻的陳列樣品 （美聯社照片/伊萊恩·湯普森）
在對樣本中有PTSD的420個人進行的後續分析中，我們將大麻使用分類為“不使用”，“低風險使用”和“高風險使用”（這意味著他們對濫用大麻或依賴性）。
我們發現，低風險大麻使用者實際上比不使用大麻的人發生嚴重抑鬱發作或自殺的可能性要小，儘管對於高風險使用者來說，兩種結果的風險都有增加的趨勢。
一個有希望的新信號
PTSD患者更容易出現抑鬱和自殺意念。 但是，我們的研究結果表明，這些心理健康指標在使用低風險大麻時得到了改善。
我們的研究有很多局限性，使我們無法了解大麻是否是導致PTSD，抑鬱症和自殺之間聯繫減少的原因。
例如，我們的數據捕獲的信息涵蓋了參與者去年的經歷，這意味著我們實際上無法破譯首先發生的事情：大麻的使用，PTSD或主要的心理事件。
我們沒有關於參與者如何使用大麻的詳細信息：例如，他們使用的大麻的類型和劑量，使用頻率或食用方式。 這些細節對於該領域的未來研究至關重要。
我們研究的優勢在於它能夠描述大量PTSD症狀和大麻使用情況的能力，這些樣品被認為是加拿大人口的代表。 儘管我們的發現表明，大麻在治療創傷後應激障礙方面可能具有治療用途，但大麻的使用並非沒有風險，包括發展為 大麻使用障礙.
我們已經發現了有關大麻療法潛力的新信號，但我們希望在了解大麻如何更廣泛地應用於PTSD和心理健康治療方面開展大量工作。
關於作者
斯蒂芬妮湖，人口與公共衛生博士生， 不列顛哥倫比亞大學 和 MJ Milloy，卑詩省物質使用中心研究科學家，醫學部艾滋病學系助理教授， 不列顛哥倫比亞大學
