腰圍是比 BMI 更好的健康預測指標。 SHUTTERSTOCK
我們是一個痴迷於數字的社會，在管理我們的健康時更是如此。
我們使用智能手錶來計算步數並跟踪我們的日常活動，為我們的健康評分，並監測我們的心率和睡眠質量以衡量我們的健康和幸福感。
醫生可能同樣痴迷於數字，依靠測量和方程式來為我們的健康評分，其中最受歡迎的評分之一是身體質量指數 (BMI)。
但是BMI——衡量你的體重和身高之間關係的指標——越來越受到審查。 越來越多的專家質疑它的準確性和健康從業者對將其用作健康和健康體重的單一指標的執著。
以下是您需要了解的有關 BMI 的所有信息——以及為什麼將其作為衡量您健康的唯一指標是無稽之談，從快速的歷史課程開始。
BMI 是從哪裡來的，為什麼它與健康有關？
BMI 的概念是由比利時統計學家於 1832 年（是的，差不多 200 年前！）提出的 蘭伯特·阿道夫·凱特萊，他被要求創建對“普通人”的描述，以幫助政府估計普通人群中的肥胖人數。
快進 100 年到美國，人壽保險公司開始將人們的體重與類似個體的平均人口體重進行比較，以根據預測的死亡風險計算保險費。
美國生理學家安塞爾·凱斯（Ancel Keys）對這種有點不科學的方法感到惱火，完成了 研究 7,000 名健康男性使用 Quetelet 的測量方法，發現這種方法是一種更準確、更簡單的健康預測指標，而且成本也不高。
Quetelet 的計算隨後被重新命名為 BMI，並被用作健康的主要指標，這要歸功於隨後的研究證實，隨著 BMI 的增加，心髒病、肝病、關節炎、某些癌症、糖尿病和睡眠呼吸暫停的風險增加。
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它的使用很快就得到了廣泛的應用，今天，從醫生的手術室到健身房，BMI 無處不在。
BMI是如何測量的，分數是什麼意思？
借助在線提供的許多免費 BMI 計算器，BMI 公式很簡單且易於計算。
要計算 BMI：
以公斤計算你的體重
要獲得您的指數，請將您的體重除以您的身高（米）的平方。
您的結果將您分為四個類別之一，用一個詞來描述您的體重：
• 體重過輕——BMI 低於 18.5
• 正常——BMI 介於 18.5 和 24.9 之間
• 超重——BMI 介於 25.0 和 29.9 之間
• 肥胖– BMI 為30 或以上。
那麼BMI是衡量健康的準確指標嗎？
簡而言之：沒有。
雖然 BMI 是篩查一個人健康狀況的一種方便且負擔得起的方法，但不應將其作為衡量健康狀況的單一指標。
這就是原因。
1. BMI錯過了一個更重要的衡量標準——體脂百分比
BMI 是基於體重，但一個人的疾病風險與體脂有關，而不是體重。
雖然體重可以代表身體脂肪，但它並不總是能準確說明問題的一個重要原因是：肌肉比脂肪密度大得多。
因為 BMI 計算器無法區分脂肪和肌肉，所以人們很容易被錯誤分類。 在極端情況下，BMI 已分類 處於最佳體能狀態的運動員例如短跑運動員尤塞恩博爾特幾乎超重，而美式足球運動員湯姆布拉迪則肥胖。
2. BMI不測量體脂分佈
眾多的研究 已經發現具有相同 BMI 的人可能具有非常不同的疾病風險特徵，這主要取決於脂肪在他們體內的分佈位置。 這是因為並非所有的脂肪都是平等的。
如果你的腹部有脂肪，你患慢性病的風險比臀部周圍有脂肪的人高得多，因為這是你有多少內臟脂肪的指標——腹部深處的脂肪類型 增加你的風險 中風、2 型糖尿病和心髒病。
在白人人群中，女性腰圍超過 80 厘米，男性腰圍超過 94 厘米與慢性病風險增加有關，而對於亞洲人群，女性腰圍超過 80 厘米，男性腰圍超過 90 厘米。
3. BMI沒有考慮人口統計學差異
BMI 是我們都不喜歡的東西——種族主義和性別歧視。
當 Quetelet 創建和 Keys 驗證 BMI 時，他們主要研究男性、中年盎格魯-撒克遜人口。 儘管今天普遍使用 BMI 的計算和分類，但他們的方法仍然佔上風。
從本質上講，我們的身體具有一些由我們的性別驅動的明顯特徵，包括女性通常比男性肌肉量少，脂肪量多。 我們也知道隨著年齡的增長，肌肉質量會減少並在身體周圍移動。
研究還證實，基於種族的體重、成分和疾病風險存在顯著差異。 這包括 2000 年代初的發現 在最佳健康措施中發現，亞洲人的 BMI 應該較低，而 波利尼西亞民族 在較高的 BMI 下可能更健康。
這個問題導致建議重新定義亞裔（健康的 BMI 低於 23）和波利尼西亞人（健康的 BMI 低於 26）的 BMI 分界點。
那麼我們應該改用什麼？
需要明確的是：體重和健康是相關的，無數研究表明肥胖或超重的人有 疾病風險增加.
但是，雖然 BMI 可以用作篩查工具，但它不應該是評估一個人的健康和健康體重的唯一工具。
相反，我們需要專注於能夠告訴我們更多關於體內脂肪及其分佈位置的措施，測量體重周長、腰臀比和體脂，以更好地了解健康和風險。
我們還需要考慮許多其他方法來衡量您的健康和疾病的可能性，包括甘油三酯（血液中發現的一種脂肪）水平、血壓、血糖（糖）、心率、炎症的存在和壓力水平。
作為一項單一的衡量標準，BMI 並不是衡量健康的良好衡量標準——它缺乏準確性和清晰度，並且以目前的形式，錯過了衡量影響疾病風險的許多重要因素。
儘管 BMI 可以成為了解您的健康狀況的有用起點，但它絕不應該是您使用的唯一測量方法。
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