口腔中的細菌如何引發關節炎

口腔中的細菌如何引發關節炎

新證據表明,導致慢性牙齦感染的細菌也可能引發類風濕性關節炎(RA)的自身免疫性炎症。

研究人員說,這些新發現可能對預防和治療RA有重要意義。

在雜誌 科學 - 轉化醫學,調查人員確定了牙齦疾病的共同點,並且在許多患有RA的人中也是如此 Aggregatibacter actinomycetemcomitans。 細菌感染似乎導致瓜氨酸化蛋白質的過量產生,懷疑激活免疫系統並驅動導致RA的級聯事件。

約翰斯·霍普金斯大學醫學院的高級研究員兼醫學副教授費利佩·安德拉德說:“這就像把最近幾件複雜的拼圖遊戲拼湊起來一樣。”

“這項研究可能是我們最接近發現RA的根本原因的研究,”主要作者Maximilian Konig補充說,他是馬薩諸塞州綜合醫院的前約翰霍普金斯大學科學家。

據疾病控制和預防中心稱,全國約有1.5萬人患有類風濕性關節炎。 類固醇,免疫治療藥物和物理治療可以減少或減緩其嚴重的疼痛性關節畸形,但並非所有患者都能。

自1900早期以來,醫學研究人員已觀察到牙周病與RA之間的臨床關聯,並懷疑它們可能有共同的觸發因素。 在過去十年中,研究集中於一種被稱為的細菌 牙齦卟啉單胞菌,發現患有牙齦疾病的患者。

安德拉德的團隊無法找到鏈接 P. gingivalis RA,但一直在尋找其他潛在的細菌驅動因素。

在牙齦和關節

研究小組發現,在牙周病患者的牙齦中發生了類似於先前在RA患者關節中觀察到的過程。 這個共同點被稱為超級貶值。

安德拉德說,瓜氨酸化是每個人的天然蛋白質調節過程。 但對於RA患者,該過程過度活躍,導致瓜氨酸蛋白水平異常。 這會引發抗體的產生,這些抗體會產生炎症並攻擊人體自身的組織,這是RA的標誌。

在與牙周病相關的細菌中,研究小組發現了這一點 A.actinomycetemcomitans 是唯一一種能夠在中性粒細胞,白細胞和免疫系統的一部分中誘導高度纖維化的人。 研究人員表示,中性粒細胞是RA患者關節和牙周病患者牙齦中發現的最豐富的炎症細胞。


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安德拉德告誡說,有超過50百分比的RA研究參與者沒有感染的證據 A.actinomycetemcomitans。 他說,這可能表明腸道,肺部或其他地方的其他細菌也會誘發過度纖維化。

該研究僅在患者已經患有RA時,在一個時間點觀察患者。 患者疾病的發作和演變可能需要數十年的時間。 確定是否 A.actinomycetemcomitans 約翰霍普金斯大學的研究小組說,導致RA需要更多的研究。 然而,安德拉德說,希望最終“防止而不是僅僅干預”類風濕性關節炎。

Jerome L. Greene基金會,Donald B.和Dorothy L. Stabler基金會,FundaciónBechara,風濕病研究基金會和國立衛生研究院資助了這項研究。

資源: 約翰斯·霍普金斯大學

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