在政府禁止交通以應對極高的細顆粒污染水平之後，一名科索沃警察指揮普里什蒂納的汽車，31，2018。 美聯社照片/ Visar Kryeziu
環境空氣污染是美國和美國最大的環境健康問題 更普遍的世界。 小於2.5百萬分之一米的細顆粒物質，稱為PM2.5，是2015中世界第五大死亡原因，大約在 每年XNUMX萬人死亡。 在美國，PM2.5對此做出了貢獻 88,000在2015中死亡 - 超過糖尿病，流感，腎臟疾病或自殺.
目前的證據表明單獨使用PM2.5會導致更多的死亡和疾病 所有其他環境暴露相結合。 出於這個原因，我們中的一個人（道格拉斯布魯日）最近 寫了一本書 試圖將這個詞傳播給更廣泛的公眾。
近幾十年來，發達國家在減少微粒空氣污染方面取得了進展，但要進一步減少這種危害仍有許多工作要做。 許多發展中國家的情況變得更加嚴重 - 最值得注意的是， 中國 和 印度，工業化速度更快，規模更大。 據世界衛生組織稱， 超過90世界兒童的百分比 呼吸空氣如此污染，威脅著他們的健康和發展。
作為環境衛生專家，我們認為細顆粒空氣污染問題值得更多關注，包括在美國。 新研究將PM2.5暴露與令人震驚的一系列健康影響聯繫起來。 與此同時，特朗普政府的努力 支持化石燃料行業 當目標應該進一步減少它們時，可以增加這些排放。
人發的平均直徑約為70微米 - 比最大的細顆粒大30倍。 EPA
有煙的地方......
顆粒物質主要通過燃燒物質產生。 在美國，大部分PM2.5排放來自 工業活動，機動車輛，烹飪和燃料燃燒，通常包括木材。 發展中國家也有類似的資源來源，但通常會有更多的工業生產和更多的固體燃料在家庭中燃燒。
野火 也是一個重要且不斷增長的來源，風可以從火災區域傳輸數百英里的野火。 密歇根州的環境監管機構在8月份的2018報告稱，加利福尼亞州野火引發的細顆粒物是 影響他們國家的空氣質量.
由顆粒空氣污染引起的大多數死亡和許多疾病都是心血管疾病 - 主要是 心髒病發作和中風。 顯然，空氣污染會影響肺部，因為它會在我們呼吸時進入肺部。 但是一旦PM進入肺部，就會引起炎症反應，在整個身體發出信號，就像細菌感染一樣。 另外，最小的顆粒和較大顆粒的碎片可以離開肺並穿過血液。
新興研究繼續擴大PM2.5暴露對健康影響的界限。 對我們來說，最顯著的新關注點似乎是 影響大腦發育 並有 不良認知影響。 最小的顆粒甚至可以通過嗅覺神經從鼻子直接進入大腦。
越來越多的證據表明PM2.5，以及甚至更小的顆粒，稱為超細顆粒， 影響兒童的中樞神經系統。 他們也可以 加快成人認知能力下降的步伐 並增加易感成人的風險 發展阿爾茨海默病.
PM2.5近年來受到了很多研究和政策的關注，但其他類型的粒子也引起了人們的關注。 超細粉的研究不如PM2.5，尚未考慮風險評估或空氣污染法規。 較粗的PM，通常來自輪胎和製動器磨損等物理過程，也可能帶來健康風險。
11月5，2018在德里和鄰近城市的空氣質量警報覆蓋範圍：
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監管推拉
發達國家在解決空氣污染方面取得的進展，特別是PM，表明監管有效。 在美國環境保護局在1970成立之前，洛杉磯，紐約和其他美國主要城市的空氣質量與北京和德里的情況截然不同。 自那時以來製定的越來越嚴格的空氣污染法規保護了公眾健康，無疑挽救了數百萬人的生命。
但這並不容易。 PM2.5的第一個監管限制是在1990s之後提出的 兩項重要研究 表明它有 主要的健康影響。 但 行業的阻力很大並指出研究背後的科學存在缺陷甚至是欺詐性的指控。 最終頒布了聯邦法規，以及後續研究和再分析 證實了原始調查結果.
現在特朗普政府正在努力 減少科學在塑造空氣污染政策中的作用 並且反對奧巴馬政府的監管決定。 一個新任命的人 EPA的科學顧問委員會, 羅伯特·法倫加利福尼亞大學歐文分校的醫學教授因斷言而聞名 現代空氣實際上太乾淨，無法達到最佳健康狀即使經驗證據不支持這一論點。
美國各縣未達到“清潔空氣法”規定的六種主要空氣污染物中至少一種的國家標準：PM2.5，PM10，二氧化硫，一氧化碳，二氧化氮和8小時臭氧。 EPA
10月11，2018，EPA管理員Andrew Wheeler 解散了一個重要的空氣污染科學諮詢小組 專門針對PM監管的。 批評者稱這是為了限制當前科學證據在製定國家空氣質量標準方面的作用，該標準將按照“清潔空氣法”的要求，以足夠的安全邊際保護公眾健康。
在2.5s中調控PM1990的反對者至少承認科學可以發揮作用，儘管他們試圖抹黑支持監管案例的研究。 新方法似乎是試圖完全從科學證據中刪除科學證據。
沒有時間自滿
10月下旬2018，世界衛生組織召開了一次特別會議 全球空氣污染與健康。 該機構的興趣似乎受到風險評估的推動，這些風險評估顯示空氣污染與更傳統的公共衛生目標（如飲食和身體活動）相似。
與會者支持了一個目標 2030將全球空氣污染死亡人數減少三分之二。 這是一個非常有抱負的目標，但它可能會重新關注諸如減少經濟障礙等戰略，使其難以在發展中國家部署污染控制技術。
無論如何，過去和現在的研究都清楚地表明，現在不是在美國或國外擺脫主要由燃燒化石燃料引起的空氣污染的時候。
關於作者
Douglas Brugge，公共衛生和社區醫學教授， 塔夫茨大學 和環境衛生助理教授Kevin James Lane， 波士頓大學
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