六分之一的健康人報告腹脹問題。 愛麗絲日/ Shutterstock
早上穿上褲子時,你的褲子很合身。 但到了午後,他們感到非常緊張 - 你在午餐時間甚至沒有過頭。 聽起來有點熟?
圍繞 六分之一的人 沒有健康問題 三分之三的人 腸易激綜合徵(IBS)報告腹脹問題。 事實上,對於患有IBS和便秘的人來說,腹脹是他們的 最麻煩的 症狀。
當然,腹脹是一種腹部壓力增加的感覺,通常與氣體有關。 它可能伴有也可能不伴有可見的腰部擴大(稱為腹脹)。
但與普遍看法相反,腹脹和腹脹並非由腸內過量產生氣體引起。
什麼原因導致腸氣?
腸道上部的氣體 可以來自吞噬的空氣,由食物引發的化學反應(來自中和酸和鹼),以及從血液流入腸道的溶解氣體。
食品是 吸收不良 在小腸中可以向下移動到大腸,在那裡它們被細菌發酵。 該過程可產生二氧化碳,氫氣或甲烷氣體。
來自腸道的氣體 可以通過打嗝或吹風,或被吸收到血液中或被細菌消耗而出來。
風多少是正常的?
回到1991,英國的研究人員 追踪屁 十名健康志願者。 他們在一天內排出的氣體量從214 mls(低纖維飲食)到705 mls(高纖維飲食)不等。
參與者每天平均通過14到18次,主要由二氧化碳和氫氣組成。
在禁食狀態下,健康的胃腸道含有大約100毫升的氣體 分佈幾乎相同 腸道的六個部分:胃,小腸,升結腸,橫結腸,降結腸和下(骨盆)結腸。
進食後,腸道內的氣體量可以 增加約65% 並且往往位於骨盆結腸周圍。
作為 胃伸展和小腸受到刺激,氣體的通過加速,你可能會感到放屁的衝動。
但對於高脂肪飲食的人來說, 小腸內的脂肪 可以延遲這段通道,讓你保留氣體。
Bloaters不會產生更多的氣體
A 1975研究 比較報告臃腫的人與不說臃腫的人之間的腸氣量。
研究人員將(惰性)氣體通過管子直接泵入參與者的腸道,每分鐘流量相對較高的45 mls。 然後他們從直腸通過塑料管回收氣體。
研究人員發現腹脹和健康受試者之間收集的氣體水平沒有差異。
更多 最近的研究 使用腹部CT掃描顯示,腹脹患者的腸氣量與不感覺臃腫的患者相似。
同樣,雖然患有IBS的人經歷了更多的腹脹,但他們 不要生產 腸道氣體比其他人多。
這使我們相信腸道內的氣體體積不是腹脹的主要機制。
當天然氣被困時
大多數人都能很好地耐受腸道氣體,因為它們可以非常有效地推進和排出氣體。 結果,只有一個 數量相對較少 在給定時間內,氣體殘留在腸道內。
In 一項研究中研究人員在兩小時內將1.4升氣體吸入健康志願者的中小腸。 這導致腰圍的變化非常小:不超過4mm。
另一方面,有腹部疾病的人,如IBS或功能性消化不良(消化不良), 顯示受損的天然氣運輸 - 換句話說,氣體最終被困在腸的不同部位而不是容易地移動。
研究表明,患有腹部疾病的人傾向於保留相對大比例的氣體泵入中小腸。 它們甚至可能在沒有任何氣體泵入的情況下顯著增加腰圍。
這種損害已經證實 一個研究 將20參與者與IBS比較為20健康參與者的對照組。 所有接收的氣體直接泵入中小腸。
與僅90%的對照受試者相比,一些20%的IBS參與者在其腸中保留了氣體。 研究人員發現腹脹與氣體滯留直接相關。
有些人也有疏散這種氣體或放屁的問題。 例如,患有IBS和慢性便秘的人可能難以放鬆並打開他們的肛門括約肌以釋放屁。
疼痛沒有看起來臃腫
儘管感覺非常臃腫,但是有些人胃部很小或沒有胃脹。
IBS患者的研究表明,這種疼痛和不適可能是由於a 靈敏度提高了 當腹部的一部分伸展時,在腸道內。
事實上, 一項研究發現, 單獨腹脹的人比那些有腹脹和腹脹症狀的人腹痛更多。
如果你是 這種拉伸敏感,無法在你的腸道內移動氣體,也無法擺脫它,你可能會出現腹脹和疼痛,無論是否有任何視覺信號。
關於作者
Vincent Ho,高級講師和臨床學術胃腸病學家, 西悉尼大學
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