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當人們想到與第 2 型糖尿病相關的食物時,他們通常會想到糖(儘管 證據尚不清楚)。 現在,一個 來自美國的新研究 將手指指向鹽。
這項研究由新奧爾良杜蘭大學的研究人員進行,使用了約 400,000 萬名成年人的數據,這些數據來自 英國生物銀行研究。 研究人員追蹤參與者近十二年。 當時,大約有 13,000 人患上了第 2 型糖尿病。
在一份新聞稿中,該研究的首席研究員 說過 「把鹽瓶從桌上拿走有助於預防第 2 型糖尿病」。 但事情真的這麼簡單嗎?
首先,這種稱為觀察性研究的研究無法證明 一件事導致另一件事,只有一件事與另一件事有關。 (可能還有其他因素在起作用。)因此,說移除鹽瓶「可以幫助預防」是不合適的。
我和我的同事 Dan Green 之前曾 批評 諸如此類的大學新聞稿,因為它們可能會導致誤導 新聞報導。 杜蘭大學的研究只能顯示鹽的使用與罹患第 2 型糖尿病的風險之間存在關聯,僅此而已。
這是在考慮數據本身的品質之前的情況。
用於評估鹽使用情況的數據基於一個簡單的問題:“您在食物中添加鹽嗎?” (它特別排除了烹飪時添加的鹽。)
研究參與者回答的問題只有以下選項:「從不/很少」、「有時」、「通常」或「總是」。 這意味著無法根據答案估計多少鹽可能與罹患第 2 型糖尿病的風險增加有關。
加工食品是最大來源
英國等國的正常鹽攝取量約為每天 8 克或兩茶匙。 但其中約四分之三來自 來自加工食品。 其餘大部分是在烹飪過程中添加的,很少在餐桌上添加。
NHS建議人們每日鹽攝取量應限制在6克左右。 儘管英國人在過去幾十年中減少了鹽攝取量,但 還有很長的路要走.
鑑於減少鹽攝取量是一項公共衛生目標,重要的是能夠量化攝取量,看看是否存在所謂的「劑量反應」效應的潛力。 報告的數據無法顯示每天攝取餐桌上添加的 2 克鹽是否會比每天攝取 2 克鹽更增加罹患第 1 型糖尿病的風險。
研究人員使用了其他鹽攝取量測試,包括估計參與者在 24 小時內從尿液中流失的鹽量。 這是最準確的測量方法 鈉或鹽的攝取量.
這種方法還表明,尿液中較高的鈉含量與罹患第 2 型糖尿病的較高風險有關。 然而,該分析根本沒有考慮參與者吃的東西。 因此,尚不清楚鹽是否會直接增加一個人患第 2 型糖尿病的風險。
有一些證據表明,增加鹽攝取量(透過尿液中的鈉來衡量)可能與壓力水平的增加有關 荷爾蒙皮質醇。 這與血壓升高和胰島素激素有效性降低有關。
胰島素通常控制血糖水平,是第 2 型糖尿病發生的關鍵部分。 然而,該機制的證據僅被證明 在老鼠.
減少鹽攝取量仍然是個好主意
我們可以更加確定的是,經常患有高血壓的 2 型糖尿病患者,當他們 少吃鹽.
因此,最重要的訊息是:在健康飲食中少吃鹽是個好主意,眾所周知,這可以降低罹患第 2 型糖尿病的風險。
這項研究並沒有顯示我們需要減少多少鹽攝取量,它只是表明在食物中添加鹽與罹患第 2 型糖尿病的風險之間存在微弱關聯。 所以最好把注意力集中在已知的事情上 降低罹患第 2 型糖尿病的風險,即保持健康的體重、積極鍛鍊身體並飲食 健康的飲食.
杜安·梅洛爾, 阿斯頓醫學院循證醫學和營養學負責人, 阿斯頓大學
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