為什麼很少有少數人能夠通過Bootstraps將自己拉到健康狀態

為什麼很少有少數人能夠通過Bootstraps將自己拉到健康狀態教育不會給黑人帶來與白人相同的健康和財富福利。 Diego Cervo / Shutterstock.com

許多美國人深信,人們應該通過他們的自我提升自己。 畢竟,個人責任是核心 美國的價值。 然而,過分強調個人的責任可能會導致忽視使黑人等少數民族處於經濟和健康劣勢的社會和歷史原因。

作為密歇根大學的成員 醫療政策與創新研究所, 貧困解決方案 和系 精神病, 我學習 種族不平等 在健康。 我的 研究 已經表明,它不是缺乏個人責任,缺乏動力或貧困文化,而是根深蒂固的社會因素,如種族主義和歧視造成這種差異。

事實上,我的研究表明,社會不同地獎勵黑人和白人同樣的水平 自力更生 - 教育程度。 只要這樣的社會以不同的方式對待社會群體,任何過分強調個人責任的政策都有可能無意中擴大種族健康不平等。

Bootstraps比黑人更好地服務白人

在我的研究中,我比較了個人主義和自力更生三個指標對黑人和白人的影響。 具體來說,我看著:對一個人生活的控制感; 自我效能感或一個人相信自己有能力製定某些表現標準; 和掌握,或對生活任務有能力的感覺。 這些指標共同反映了一個人建設性地控制生活和環境的能力,這直接影響了他們的健康質量。

我所發現的事實表明,使用引導自己擺脫對白人有用的貧困的想法並不適用於美國的黑人。

在美國老年人的全國樣本中,有一個很高的 控制感 與長壽有關,但僅白人而非黑人就是這種情況。 也就是說,雖然高度的控制感讓白人活了多年,但黑人卻不顧他們對生活的控制感而死亡。

在從25到1986的2011年成人縱向研究中,我發現了相似的結果 自我效能感 死亡率 同樣,只有白人,但不是黑人,如果他們具有很高的自我效能,他們的壽命會更長。


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我發現抑鬱症和感覺之間的聯繫有類似的結果 征服或者掌握一個人生命的感覺。 雖然具有高度掌握感的白人經歷了較少的抑鬱,但具有高度掌握感的黑人仍然表現出抑鬱症狀。

雖然個人主義的指標有益於白人的健康和福祉,但據報導 一些研究 我的團隊表示,這些指標無法保護黑人。 具有諷刺意味的是,對控制自己生活的高度渴望使黑人陷入困境 增加 死亡風險。

因此,由於系統性,似乎 持續的不公正和普遍的不平等,能夠通過自我拉起來獲得的健康收益相當小 黑人 與白人相比。

白人從更好的工作,收入和教育中獲得更多

我的結果還表明,健康收益不會平等地增加到所有種族。 例如,由於健康收益 教育, 僱用收入 黑人比白人小。 例如,教育的影響 抽煙, 飲用水 - 飲食 黑人比白人小。

黑人男人 從事受僱的預期壽命很少。 就業最大的收益來自 白人.

以同樣的方式,黑人' 物理 - 心理 與白人相比,婚姻對健康的益處較小。

此外,在健康方面,黑人收入增加的幅度較小。 通常,隨著收入的增加,慢性病的數量和抑鬱的風險會降低。 收入對保護的影響 抑鬱 - 慢性病然而,黑人比白人小。 換句話說,同樣的美元購買黑人的身心健康比白人少。 來自富裕家庭的白人兒童受到保護 肥胖 - 哮喘,家庭財富無法保護黑人兒童免受同樣的條件。

因此,受過高等教育的少數民族並沒有享受到勞動成果,他們的投資回報對他們來說是最小的。 我的研究表明,當少數民族家庭爬上社會階梯時,系統會通過給予他們來阻止他們 他們投資的經濟和健康回報。

研究表明這些模式也代代相傳; 父母的社會經濟地位並沒有給他們帶來切實的健康結果 孩子.

富裕和受過高等教育的黑人男子更沮喪

而且,黑人在成功時有時會面臨更多障礙。 例如,黑色 青年 - 成人,社會經濟地位高有時意味著更多 區別。 這解釋了為什麼獲得更多 教育 - 財富 對於那些實現高等教育和財富的黑人家庭而言,這意味著抑鬱的風險更高,而不是更低。

例如,在一項具有全國代表性的研究中 黑人男孩高收入是抑鬱症的危險因素。 在25年度的隨訪中 研究,大多數受過教育的黑人男性抑鬱症增加。 在同一項研究中,教育對性別群體的其他種族具有保護作用。

這些發現也在復制中 其他研究 我已經進行了和那些完成 他人.

可能是這樣的 勒布朗 - 詹姆斯 當他說:“不管你有多少錢,無論你多麼有名,無論有多少人欽佩你,在美國變黑都是艱難的。”只是因為美國有一個 黑人總統 並不意味著種族主義已經死亡。

毫無疑問,黑人必須在許多層面上打擊現有的種族主義和歧視。 警察槍擊,大規模監禁,住宅和工作隔離以及城市地區的貧困和犯罪集中是許多黑人的障礙的一些例子,特別是 黑衣人 每天處理。 我的研究表明,社會進步的這些結構性障礙體現在健康方面,特別是人們生活的時間和他們一生中所享有的健康狀況。

我認為良好的政策是那些基於的政策 證據而不是政治意識形態和價值觀。 考慮到奴隸制和吉姆·克勞的歷史以及現有的種族主義和種族隔離,所有種族和族群都不同意這種想法。談話

關於作者

Shervin Assari,精神病學和公共衛生助理教授, 密歇根大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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