教育並沒有為黑人帶來與白人相同的健康和財富福利。 迭戈·切爾沃/Shutterstock.com
許多美國人堅信，人們應該自力更生。 畢竟，個人責任是核心 美國價值觀。 然而，過度強調個人責任可能會導致忽視導致黑人等少數族裔在經濟和健康方面處於不利地位的社會和歷史原因。
作為密西根大學的成員 醫療保健政策與創新研究所, 貧困解決方案 和部門 精神病， 我學習 種族不平等 在健康方面。 我的 研究 事實表明，造成這種差距的並不是缺乏個人責任、動力不足或貧窮文化，而是種族主義和歧視等根深蒂固的社會因素。
事實上，我的研究表明，社會以相同程度的不同獎勵黑人和白人 自力更生 和 教育程度。 只要這樣的社會以不同的方式對待社會群體，任何過度強調個人責任的政策都有可能無意中擴大種族健康不平等。
Bootstrap 比黑人更適合白人
在我的研究中，我比較了個人主義和自力更生的三個指標對黑人和白人的影響。 具體來說，我關注的是： 對自己人生的掌控感； 自我效能感，或一個人對自己達到某些績效標準的能力的信念； 和掌握，或是一種能夠勝任生活任務的感覺。 這些指標共同反映了一個人建設性地控制生活和環境的能力，這對他們的健康品質有直接影響。
我的發現表明，對白人有用的自力更生的想法並不同樣適用於美國的黑人。
在美國老年人的全國樣本中， 控制感 與壽命延長有關，但這種情況僅適用於白人，而非黑人。 也就是說，雖然高度的控制感讓白人多活了幾年，但黑人卻在死亡，無論他們對自己生命的控制感如何。
在 25 年至 1986 年對成年人進行的一項為期 2011 年的縱向研究中，我發現了類似的結果： 自我效能感 關於死亡率。 同樣，如果自我效能感高，只有白人（而非黑人）會活得更長。
我發現憂鬱症和感覺之間的關聯有類似的結果 征服，或者是一種掌控自己人生的感覺。 雖然具有高掌控感的白人較少經歷憂鬱，但具有高掌控感的黑人仍表現出憂鬱症狀。
儘管個人主義指標有利於白人的健康和福祉，但據 一些研究 我的團隊認為，這些指標都未能保護黑人。 諷刺的是，控制自己生活的強烈願望使黑人陷入了困境。 增加 死亡風險。
因此，看來，由於系統性的原因， 持續存在的不公義和普遍的不平等，對於那些能夠自力更生的人來說，健康收益要小得多 黑人 與白人相比。
白人從更好的工作、收入和教育中獲益更多
我的結果也表明，並非所有種族都能平等地獲得健康利益。 例如，由於以下原因而獲得的健康效益： 教育, 僱用和 收入 黑人的系統性比白人小。 例如，教育對人的影響 抽煙, 飲用水 和 飲食 黑人比白人小。
黑人男人 從就業中獲得的預期壽命非常少。 就業帶來的最大利益是 白人.
以同樣的方式，黑人 物理 和 心理 與白人相比，婚姻對健康的益處較小。
此外，在健康方面，黑人收入的增加帶來的利益也較小。 通常，隨著收入的增加，慢性病的數量和憂鬱症的風險會減少。 收入的保護作用 抑鬱 和 慢性病然而，黑人的 比白人小。 換句話說，同樣的美元為黑人帶來的身心健康比白人低。 雖然來自富裕家庭的白人兒童受到保護 肥胖 和 哮喘，家庭財富無法保護黑人兒童免受相同的條件影響。
因此，受過高等教育的少數族裔並沒有享受到他們的勞動成果，他們的投資回報也微乎其微。 我的研究表明，當少數族裔家庭攀登社會階梯時，制度會透過給予他們來阻礙 小 他們的投資獲得經濟和健康回報。
研究表明，這些模式也適用於幾代人。 父母的社經地位並不會為其帶來實質的健康成果 孩子.
富有和受過高等教育的黑人男性更憂鬱
而且，黑人在成功時有時會面臨進一步的障礙。 例如，黑色 青年 和 成人，高社會經濟地位有時意味著更多 區別。 這解釋了為什麼要確保更多 教育 和 財富 對於獲得高等教育和財富的黑人家庭來說，這意味著罹患憂鬱症的風險更高，而不是更低。
例如，在一項具有全國代表性的研究中 黑人男孩，高收入是憂鬱症的危險因子。 在25年的追蹤調查中 研究，大多數受過教育的黑人男性的憂鬱症增加。 在同一項研究中，教育對不同性別群體的其他種族具有保護作用。
這些發現也被複製到 其他研究 我曾指揮過以及由以下人員完成過 其他類.
可能是這樣的 勒布朗 - 詹姆斯 他說：“無論你有多少錢，無論你有多出名，無論有多少人欽佩你，在美國作為黑人是很艱難的。” 只因為美國有一個 黑人總統 並不意味著種族主義已經消亡。
毫無疑問，黑人必須在多個層面上與現有的種族主義和歧視作鬥爭。 警察開槍、大規模監禁、居住和工作隔離、貧困和犯罪集中在城市地區，這些都是許多黑人，特別是黑人面臨的障礙的一些例子。 黑衣人 每天處理。 我的研究表明，這些社會進步的結構性障礙體現在健康方面，特別是人們的壽命和一生中享有的健康狀況。
我認為好的政策是基於以下基礎而設計的： 證據，而不是政治意識形態和價值觀。 鑑於奴隸制和吉姆克勞的歷史以及現有的種族主義和種族隔離，自力更生的想法並不同樣適用於所有種族和民族群體。
關於作者
Shervin Assari，精神病學和公共衛生助理教授， 密歇根大學
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