療養院的助手對工作條件提出抗議，這種條件可能會促使他們在生病時工作。 Alejandra Villa Loarca / Newsday via Getty Images
COVID-19大流行摧毀了美國的療養院，但原因並沒有人們想像的那麼簡單。
了解養老院如何成為衛生院的源頭 超過三分之一 在美國COVID-19死亡人數中，您不僅要考慮居民的脆弱性，還要研究養老院如何支付和管理員工。
平均護理助手 每小時僅賺$ 14.25，每年不到30,000美元。 許多婦女在多個療養院工作以維持生計。 因此，典型的養老院有 員工與其他15個設施的連接 –冠狀病毒傳播的每個機會。 儘管聯邦法律目前要求雇主出於與冠狀病毒相關的原因提供帶薪病假，但許多護理助手不願在病假期間休病假，使這一風險更加嚴重。
長期護理機構中令人震驚的感染數量– 近一半 –被追溯到在多個醫療機構工作並從事“代表精神”工作的員工，這意味著即使在暴露於COVID-19或因其患病之後，他們仍繼續工作。
作為專門從事法律的教授 就業，移民 和 健康法，我們已與許多療養院的助手進行了交談，以試圖了解這種情況的發生原因並找到避免這種情況的方法。 其中一個的故事代表了許多其他人所經歷的。 我們稱其為Salma，而不是使用其真實姓名來保護她免受報復。
Like 大約三分之一的護理助手，薩爾瑪（Salma）是移民。 她通常每天花費12個小時烹飪，清潔和照顧居民的最親密需求，例如洗澡，穿衣，餵養和提供藥物。
薩爾瑪（Salma）今年初病倒時，她要求帶薪病假，但她的雇主拒絕提供。 她試圖根據州的帶薪病假法維護自己的權利，但她說，雇主的回應是威脅要向移民當局舉報。 薩爾瑪說，當她解釋自己具有合法身份時，她的雇主改變了策略，並威脅要向國稅局報告，因為沒有從她的工資中扣除工資稅，因為她已經從賬簿上清了。 薩爾瑪擔心她會失業，所以她繼續上班。
我們的研究，根據對薩爾瑪（Salma）和 新興研究 另一個 COVID-19期間的基本工人，顯示了 員工政策，特別是對於低薪助手而言，已經大大提高了風險，而獲得帶薪病假如何降低風險。
長期存在的問題
歷史記錄 美國以前爆發的疫情，包括1918年的流感大流行和2009年的H1N1流行，表明移民和有色人種更容易染上傳染病並死於傳染病。 儘管先前的疾病是造成疾病嚴重程度的原因，但它們並不能解釋為什麼這些人群最初更容易生病。
數據顯示 這是由於大量移民和有色人種從事必不可少的工作（例如護理助手角色）需要與許多其他人保持密切聯繫。
在輔助護理設施和療養院中，居民經常與許多工作人員相互接觸。 克雷格·沃克/波士頓環球報，蓋蒂圖片社
我們的研究詢問為什麼護理助手更可能傳播病毒。 為了回答這個問題，我們研究了影響他們的法律和政策，包括帶薪病假時間。
舊金山成為美國首個要求帶薪病假的州 2006。 隨後是其他城市，縣和州，現在大約有 這些法律中的40條 全國。
帶薪病假法律要求雇主支付在其或任何家庭成員患病，受傷或尋求醫療時請假的工人的工資。 一些法律 明確允許在公共衛生突發事件（例如COVID-19）期間帶薪病假。 大多數基於應計模型。 這意味著員工必須賺取帶薪病假時間； 通常，每工作30個小時可獲得XNUMX個小時的帶薪病假。 當地的帶薪病假時間法律適用於私營部門僱員，在某些情況下還適用於州和地方政府僱員。
2020年XNUMX月，國會通過了美國 普遍帶薪病假法。 這項緊急法律將在年底到期，如果該工人遭受過COVID-80感染，生病或正在照料某人，該國的大多數員工最多可以享受19個小時的帶薪休假。
然而，一個 大型調查 今年早些時候表明，該法律生效後，許多基本的低薪僱員仍無法獲得帶薪病假。 這項調查和我們的研究表明，這些僱員傾向於要么認為自己無權享受帶薪休假，要么他們的雇主將報復如果嘗試使用這種假期。 許多人擔心他們會失業。
對於這些人來說，即使是短暫的收入損失也可能造成經濟損失。 在拉丁裔基本工人中，有43％的受訪者表示，即使受僱，他們的收入也不足以為家人提供足夠的食物。
如何使病假按預期工作
因此，對於像薩爾瑪這樣的重要工作人員，可以使帶薪病假法律更容易獲得嗎？
我們的研究既強調了現有法律和政策的不足之處，又指出了可以採取哪些措施來加強它們。
首先，幾乎所有違反帶薪病假法的行為都需要聯邦或州勞工局的干預，否則僱員將流失。 但是，這些機構經常 缺乏足夠的資源 調查潛在的雇主違法行為，並要求雇主對工人進行報復。
其次，這些機構中的大多數都是高度集中的機構，沒有對移民社區進行有效的宣傳，因此雇主和僱員通常都沒有領取帶薪病假法律。 少數州和地方政府提供 開創性的例子。 例如，馬薩諸塞州以多種語言在線發布了有關病假和其他工人問題的指南。 華盛頓特區開辦了遠程市政廳，制定策略以幫助工人和雇主在大流行期間了解各自的帶薪病假權利和義務。
這種方法既可以賦予員工權力，又可以告知雇主在生病時支付給員工留在家裡的好處，這可以挽救生命。
關於作者
UA James E. Rogers法學院的法律助理臨床教授兼移民工人權利診所主任Shefali Milczarek-Desai， 亞利桑那大學 和塔拉·斯克拉（Tara Sklar），衛生法教授，衛生法和政策計劃主任， 亞利桑那大學
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