年齡相關性黃斑變性（AMD）是澳大利亞失明的主要原因。 一 在七個人 50老年人有一些黃斑變性的跡象。
您正在閱讀本文，因為您的黃斑是黃斑變性影響的眼睛的一部分。 黃斑是視網膜或眼睛後部的中心部分，可以讓您看到細節。
在一些人中，黃斑變性進展緩慢，他們沒有註意到他們視力的變化。 在其他情況下，疾病進展得更快，導致一隻或兩隻眼睛的視力喪失。
與年齡相關的黃斑變性相關的實質性視力損害意味著患者參與日常活動（例如閱讀和駕駛）的能力降低。
這可能導致嚴重殘疾並成為人的負擔 醫療保健 系統。
形式和原因
年齡相關性黃斑變性有兩種形式：濕性和乾性。 乾燥是最常見的並且導致視力逐漸喪失。
在黃斑上稱為玻璃疣的小的白色黃色的脂肪和蛋白質斑塊是黃斑變性的早期徵兆。 社區眼健康/ Flickr, CC BY
乾性黃斑變性的最常見的早期跡像是在黃斑上存在稱為玻璃疣的小的白色黃色的脂肪和蛋白質斑塊。
這些自然發生在衰老過程的一部分，並且是 相信是結果 眼睛無法消除眼睛細胞中的廢物。
在早期階段，玻璃疣小而少，不影響視力。 但隨著這些斑點變得越來越大，大多數人都認為其中心視力有所下降。
濕性形式的年齡相關性黃斑變性是 造成大部分病情的嚴重視力喪失 但不太常見。 它是由視網膜下方的異常血管的滲漏和瘢痕的生長引起的。 濕潤和乾燥形式都是無痛的。
目前尚不清楚究竟是什麼原因導致導致黃斑變性的過程，這可能使其難以預防。
年齡是已知最強的危險因素，並且該疾病更可能在50之後發生，儘管它可以更早發生。 三十多歲的人已經看到黃斑變性的病例，但這種情況並不常見。
還有這樣的事情 青少年黃斑變性這是一系列影響兒童和年輕人的遺傳性眼疾，但這與年齡相關的形式有所不同。
A 黃斑變性的家族史 可以通過50％增加患病的風險。 研究表明黃斑變性是 女性更常見 比男人還是男人 高加索人和中國人 種族比其他民族。
吸煙是另一個已知的風險因素。 研究表明吸煙者 患有黃斑變性的風險是非吸煙者的三到四倍。
症狀和診斷
主要的 年齡相關性黃斑變性的症狀 是視覺扭曲：直線呈現波浪狀或彎曲狀。 患有AMD的人也可能在需要良好視力的活動中遇到困難，例如閱讀或識別面部。
患有黃斑變性的人可能會在視力中心出現暗斑或盲點。
乾性黃斑變性的症狀可能需要五到十年才能變得嚴重。 然而，濕性AMD可以更快地發展，導致嚴重的視力喪失。
黃斑變性可以由眼科醫生診斷，他可以推薦Amsler網格測試。 這是一張帶有水平和垂直線條的特殊紙張用於檢查視野。 如果線條的任何部分缺失或扭曲，黃斑變性是可能的原因。
然後，眼科醫生將用裂隙燈（高強度光源）顯微鏡檢查眼睛後部並拍攝視網膜的數碼照片。
稱為眼睛相干斷層掃描的非侵入性測試使用光波掃描視網膜。 它可以提供黃斑的詳細3D圖片，並顯示是否有任何異常。
治療和預後
目前尚無治愈黃斑變性的方法，但現在可用於濕式治療。 這些旨在盡可能長時間地保持視力並預防疾病的進展。
主要治療方法 對於濕性年齡相關的黃斑變性是抗血管內皮生長因子（抗VEGF）用藥。 這種藥物阻斷VEGF，一種刺激血管生長的蛋白質，並阻止視網膜中新的異常血管的生長。
在一些患者中，激光手術也可用於破壞異常血管。 濕性AMD的早期檢測和治療對於降低嚴重視力喪失和可能失明的風險至關重要。
乾性黃斑變性的治療旨在盡可能長時間地保持最佳視力。 一些眼科醫生建議使用抗氧化劑來減少進展 - 特別是鋅，維生素C和E以及β-胡蘿蔔素。
戒菸也可以預防或減緩乾性黃斑變性的進展。 建議均衡飲食攝入足夠的魚類和深色綠葉蔬菜和水果。
您還可以通過保護眼睛來降低與年齡相關的黃斑變性的風險; 戴著太陽鏡，鏡片可以在室外長時間阻擋和吸收紫外線。
關於作者
Bamini Gopinath，Westmead研究所感覺損失流行病學首席研究員， 悉尼大學
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