對於我們許多人來說，冠狀病毒的威脅突然變得離家更近了。 最近幾天，韓國，伊朗和意大利的案件數量迅速增加。 現在 正式大流行，該病毒已被證明能夠勝過邊境，在100多個國家/地區已報告確診病例（有關最新數字，請參閱我們的 冠狀病毒作圖工具).
面對這種不斷升級的爆發，很難估量我們應該如何關注。 冠狀病毒對我們個人構成什麼威脅？ 這次爆發的更廣泛的社會風險是什麼？ 回答這些關鍵問題可以幫助將日常頭條放在相關背景下。
個人風險
當面對每分鐘的冠狀病毒更新時，對我們的人身安全的恐懼是可以理解的。 幸運的是，我們對這種新型病毒的臨床效果的了解與日俱增。
根據超過的數據 中國有44,000例確診病例，我們知道大約80％的人患有輕度疾病，14％的人患有嚴重的疾病（例如，呼吸急促或血氧水平降低），而5％的人則患有重病（患有呼吸衰竭，敗血性休克和/或器官）失敗）。 如果許多輕度病例無法發現，一旦塵埃落定，嚴重和嚴重感染的比例可能會降低。
新型冠狀病毒的症狀和嚴重程度。 根據WHO和新型冠狀病毒性肺炎緊急應對流行病學小組報告的數據。
報告的導致死亡的疾病病例的比例稱為 病死率 （CFR）。 當感染總數尚不確定時，估計冠狀病毒疾病的CFR（COVID-19）是一項挑戰。 就目前情況而言，我們的最佳估計值就是 在0.3％至1％的範圍內。 這低於Sars爆發的10％CFR 受災的中國 在2003年，但最高是CFR低於0.1％CFR的十倍 典型的流感季節.
但是，至關重要的是要記住，CFR不是固定實體。 它根據年齡，健康狀況和重症患者可獲得的臨床護理水平而有所不同。 在中國已確診的病例中，估計的病死率在0.5歲以下的人群中不到50％，但在15歲以上的人群中幾乎上升到80％。 患有其他疾病的人的死亡率也要高得多，例如心血管疾病（10.5％），糖尿病（7.3％）和慢性呼吸道疾病（6.3％）。
年齡和基本健康狀況對COVID-19嚴重程度的影響。 基於新型冠狀病毒性肺炎應急反應流行病學小組報告的44,415例病例。
信息很明確–降低暴露於高危人群的風險對於我們個人和社會對冠狀病毒爆發的反應至關重要。 或直率地說，如果您感覺完全不適，請不要拜訪年長的朋友或親戚。
仍然存在許多不確定性。 例如，在中國，未滿20歲的兒童不到確診病例的3％，十歲以下的兒童沒有死亡的記錄。 這是令人欣慰的消息，但引發了人們對學校停課是否是一個關鍵策略的質疑， 對抗2009年的豬流感大流行 –將有助於減緩冠狀病毒的傳播。
早期報導 這表明，與非典和流感相比，孕婦患COVID-19的重病風險更高。 目前也有 沒有證據表明可以通過子宮或母乳傳播給嬰兒。 但是，隨著這種新疾病病例的增加，繼續監測病毒對孕婦的影響至關重要。
社會風險
大多數COVID-19病例都是溫和的事實，似乎與疾病爆發的驚人報導不符。 儘管恐慌既無濟於事，也沒有根據，但我們也必須謹防自滿。
隨著病毒在易感人群中傳播，數量迅速增加。 意大利最近的報導 建議大約10％的確診病例需要重症監護病房。 隨著流行病在越來越多的國家引起，COVID-19勢必給全球衛生系統帶來巨大壓力。 在北半球，這種高潮發生在醫院已經開始努力應對冬季需求的時候。
結果，社會隔離措施（例如自我隔離，工作場所關閉和公共事件的取消）可能在大流行的發展中發揮重要作用。 洪流可能不會被阻止，但是減慢洪流速度是我們確保大壩能夠保持住的最好機會。
風險不只是冠狀病毒。 在2014年西非埃博拉疫情期間， 瘧疾，艾滋病毒和其他多種原因造成的死亡人數急劇上升 衛生系統在不斷流行的壓力下屈服。 COVID-19吸收的資源越多，整個衛生系統的漣漪效應將越大。
扁平化流行曲線。 圍堵措施對COVID-19彈道可能產生的影響的說明。
幸運的是，我們知道隔離和圍堵對COVID-19可以有效。 據最近 WHO報告，中國實施的嚴格措施“平均或至少延遲了該國數十萬例COVID-19病例”。 本週在意大利各地採取的措施可能會對遏制疫情產生類似的影響。
尚不能確定的是，如果沒有採取全面的鎖定措施，就可以阻止病毒傳播。 許多國家正在提倡早日自我隔離，經常洗手和自願遠離社會，並且為避免採取更嚴厲措施而採取的經濟和社會激勵措施十分可觀。 但是，如果案件數量繼續增加，我們必須為可能需要採取更嚴格措施的可能性做準備。
個人行為很重要
我們大多數人在冠狀病毒爆發期間將保持健康，因此我們必須平息恐慌的本能。 但是我們所有人都有社會責任，以幫助控制這一流行病。 我們可以通過了解如何識別COVID-19的症狀，及時了解有關我們如何表現出COVID-XNUMX症狀的當地指南以及採取嚴格的社會疏遠措施來做到這一點。 減慢病毒傳播的任何行為都會有所作為。
現在，保護我們社區中的弱勢群體對我們所有人來說都是當務之急。 在與社會保持距離的時候，我們的社會良心將決定這場公共衛生突發事件的後果。
關於作者
愛德華·帕克（Edward Parker），系統生物學研究研究員， 倫敦衛生與熱帶醫學院 疫苗中心主任Beate Kampmann和 倫敦衛生與熱帶醫學院
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