我們仍然不知道哪種細菌真正有益。 Andry Jeymsss / Shutterstock
抗生素會殺死導致疾病的有害細菌。 但它們也會對微生物組造成附帶損害，微生物組是生活在腸道中的複雜細菌群。 這導致有益細菌的深度但通常是暫時的耗盡。
減輕破壞的一種流行策略是服用益生菌 保健產品 在抗生素療程期間或之後含有活細菌。
邏輯很簡單：腸道中的有益細菌被抗生素損壞。 那麼為什麼不用益生菌中的“有益”細菌菌株代替它們來幫助腸道細菌恢復“平衡”狀態呢？
但答案更複雜。
目前有 一些證據 服用益生菌可以預防抗生素相關的腹瀉。 這種效果相對較小，13人需要服用益生菌治療一次腹瀉，以避免這種情況。
但這些研究往往忽略了評估益生菌使用的潛在危害，並沒有考慮它們對更廣泛的腸道微生物組的影響。
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益生菌的利弊
服用益生菌幾乎沒有什麼不足的假設受到挑戰 以色列最近的研究.
給予參與者抗生素並分成兩組：第一組給予11-菌株益生菌製劑四周; 第二個給了安慰劑或假丸。
研究人員發現，第一組腸道細菌的抗生素損傷使益生菌菌株能夠有效地定殖腸道。 但這種殖民化延遲了微生物群的正常恢復，這在整個六個月的研究期間仍然受到干擾。
相反，第二組的微生物群在完成抗生素後三週內恢復正常。
這項研究揭示了一個可能出乎意料的事實：我們仍然不知道什麼類型的細菌真正有益，甚至不知道什麼構成健康的微生物組。
答案不太可能是單個細菌菌株特別有用。
更有可能的是，由數千種不同類型的微生物共同工作的多樣化社區可以提供健康益處。 這個微生物群落與我們每個人一樣個體，這意味著不僅有一種配置會導致健康或疾病。
因此，在益生菌中添加一種甚至11細菌菌株不太可能在某種程度上平衡這種複雜的系統。
一個更有效（但不太可口）的替代方案？
以色列的研究還探討了微生物組修復的替代方法。
一組參與者在抗生素治療前收集並冷凍自己的糞便。 然後在抗生素治療結束時將其重新滴入腸道。
這種被稱為自體糞便移植的治療方法僅在8天后就能將微生物組恢復到原來的水平。 另一組花了21天來恢復。
這種方法也是如此 顯示有效恢復 結合抗生素和化療後的腸道微生物組。 由於微生物組破壞，這些患者可預見具有嚴重並發症的風險，例如血流感染。
目前正在進行的研究將幫助我們了解自體糞便移植的微生物組修復是否會為這些患者帶來切實的益處。
但對大多數人來說，這種方法不是一個現實的選擇。
餵好細菌
腸道細菌的好食物。 Roosa Kulju
一個更實用的幫助恢復的策略是為你的腸道中的優質細菌提供他們喜歡的營養來源：纖維。 纖維化合物未經消化通過小腸進入結腸，在那裡它們充當細菌發酵的燃料。
因此，如果您正在服用抗生素或最近完成了一個療程，請確保您吃大量的蔬菜，水果和全麥。 你的腸道細菌會感謝你。
關於作者
Lito Papanicolas，傳染病專家和博士候選人， 南澳大利亞健康與醫學研究所 教授和Geraint Rogers; Microbiome Research主任， 南澳大利亞健康與醫學研究所
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