醫療補助擴張後發現更多的慢性疾病

一項新的研究顯示,參加密歇根州擴大的醫療補助計劃的三分之一低收入人群發現他們患有從未被診斷出的慢性病。

不管是新發現的疾病還是以前知道的疾病, 醫療補助擴張 患有慢性疾病的參與者表示,經過一年或更長時間的覆蓋後,他們的整體健康狀況得到了改善。 許多人說他們的心理健康有所改善。

現在護理或以後出現並發症

這項研究著眼於常見的慢性診斷,例如糖尿病,高血壓,抑鬱症和哮喘,這些疾病如果不及時發現和治療,會隨著時間的推移而惡化。 多年未經治療或治療不足,它們可能增加患 代價高昂的健康危機 例如心髒病發作,中風, 腎功能衰竭,失明和自殺。

密歇根大學醫療政策與創新研究所的一個團隊對參加“健康密歇根計劃”的人們進行了​​調查和採訪,該計劃將健康保險的覆蓋範圍擴大到生活在貧困線以下或以下的成年人。 他們的發現出現在 中國普通內科雜誌.

研究結果表明,加入擴展醫療補助計劃的低收入人群現在正在接受護理,可以預防以後的並發症。 訪談顯示,許多人知道他們應該得到這種護理,但負擔不起。


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更多醫療補助擴展注意事項

主要作者安·瑪麗·羅斯蘭德(Ann-Marie Rosland)說,這些發現也為那些最近擴展或正在考慮醫療補助的州提供了重要信息。

密西根大學前研究員,現任匹茲堡大學的羅斯蘭德說:“需要準備新的醫療補助擴展計劃,以為新診斷或未治療的慢性病提供大量護理。” “但是,特別關注慢性病患者的照護尤其有可能改善參與者的健康狀況。”

Rosland與Susan D. Goold和IHPI小組的其他成員一起工作,該小組正在對“健康密歇根計劃”進行正式評估。

密歇根大學內科教授戈爾德說:“密歇根州的醫療補助計劃擴大重點在於初級保健和健康風險評估,並且發現許多入選者患有慢性病,這將從持續的治療中受益。”

“入學後不久,患有慢性疾病的人報告說,與獲得健康密歇根計劃之前相比,他們在獲得護理和健康方面有了實質性的改善。 准入和健康狀況的改善很可能會改善生活質量以及工作和照顧家庭的能力。”

新診斷

研究人員計算了健康密歇根計劃覆蓋至少一年的4,090人的代表性樣本的數據,並將其與密歇根州居民的相似人口進行了比較。 他們還對至少參加了該計劃六個月的67不同人群進行了深入採訪。

總共有68%的被調查者患有至少一種慢性病,58%的患有兩種或更多種,12%的患有四種或更多種。 在患有任何形式慢性病的人中,42%的人表示已在他們入選後被確定。

研究人員發現,超過三分之一的患有糖尿病或嚴重的慢性肺病的人說,自從他們入選以來就已經被診斷出。 三分之一的人說自己患有高血壓或心髒病,而三分之一的人則患有抑鬱症,焦慮症或躁鬱症。

說他們是新診斷出病情的人中有三分之二在入學前一年沒有投保。

那些患有慢性疾病的人更可能是白人,收入很低,不到聯邦貧困線的三分之一。 在本研究年度,貧困水平是個人的年收入為11,880美元,而達到X16,394的個人有資格獲得“健康密歇根計劃”。

研究人員指出,了解診斷只是控制慢性病的第一步。

獲得與醫療服務提供者,藥物以及其他治療和支持服務的約會也很重要。 三分之二的慢性病患者表示,他們獲得處方藥的機會有所改善。 在註冊的一年之內,90%曾看過初級保健醫師。

“你不害怕去看醫生。”

儘管對其他州的擴張計劃的研究直到醫療補助擴張後的兩到四年才發現改善健康和獲得醫療服務的跡象,但這項新研究發現,這種跡像已經在密歇根州發生了甚至更短的時間。

總計,有52%的慢性病患者說他們的身體健康有所改善,有43%的人說他們的心理健康有所改善。 在研究人員針對其他健康和人口因素進行了調整之後,患有慢性疾病的人說兩種健康狀況都得到改善的可能性幾乎是其他健康密歇根計劃參與者的兩倍。

羅斯蘭德說:“對於那些患有慢性疾病的人,我們特別感到震驚的是,那些報稱他們有更好的心理保健機會的人說,他們的身體健康狀況得到了改善。 “這是除了改善健康外,還可以改善處方和獲得初級保健的機會。”

與參會者的訪談也得出了有趣的發現。 一名男子說:“我患有7年的糖尿病……我無視它,因為我買不起藥……我的糖尿病得到了控制,而且感覺好多了。”一位女士告訴研究人員,入學後,“你不怕去看醫生。 這樣一來,您就可以在情況變得糟糕之前照顧好他們。”

根據醫療保險和醫療補助服務中心的要求,IHPI對“健康密歇根計劃”的評估通過與密歇根州衛生與公共服務部的合同獲得了資金。

資源: 密歇根大學

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