一次開懷大笑可快速緩解重度抑鬱症

一個女人用手摀住臉

根據一項新的研究,單次吸入含 25% 一氧化二氮的氣體可以迅速緩解難治性抑鬱症的症狀。

這項新的研究,發表在 科學 - 轉化醫學,還表明效果持續時間比以前懷疑的要長得多,一些參與者的改善持續了兩週以上。

研究結果支持了非傳統治療可能是抑鬱症患者對典​​型抗抑鬱藥物無反應的可行選擇的證據。 它還可以為處於危機中的患者提供快速有效的治療選擇。

“有一個巨大的未滿足需求。 有數百萬抑鬱症患者沒有好的治療選擇……”

通常被稱為 ”笑氣,”一氧化二氮經常用作麻醉劑,可在牙科和外科手術中提供短期疼痛緩解。

在之前的一項研究中,研究人員在 50 名患者中測試了 20% 一氧化二氮氣體吸入一小時的效果,發現與安慰劑相比,它導致患者抑鬱症狀的快速改善持續至少 24 小時。 然而,一些患者出現了副作用,包括噁心、嘔吐和頭痛。

“這項調查的動機是來自研究的觀察結果 氯胺酮 和抑鬱症,”芝加哥大學醫學部麻醉和重症監護系主任彼得·納格勒 (Peter Nagele) 說。

“與一氧化二氮一樣,氯胺酮是一種麻醉劑,使用亞麻醉劑量的氯胺酮治療抑鬱症的工作很有前景。 我們想知道我們過去 50% 的濃度是否太高了。 也許通過降低劑量,我們可以找到能夠最大限度地提高臨床益處並最大限度地減少負面副作用的‘金發點’。”

在這項新研究中,研究人員對 20 名患者重複了類似的方案,這次增加了 25% 的額外吸入時間 笑氣. 他們發現,即使一氧化二氮濃度只有一半,治療效果也幾乎與 50% 一氧化二氮一樣有效,但這次只有四分之一的副作用。

此外,研究人員在更長的時間內觀察了患者在治療後的臨床抑鬱評分; 雖然之前的研究僅在治療後 24 小時內評估抑鬱症狀,但新研究在兩週內進行了額外的評估。

令他們驚訝的是,僅僅一次給藥後,一些患者的抑鬱症狀改善持續了整個評估期。

“副作用的減少出乎意料且相當劇烈,但更令人興奮的是,單次給藥後的效果持續了整整兩週,”Nagele 說。 “這是以前從未顯示過的。 這是一個非常酷的發現。”

這些結果表明,一氧化二氮有望成為一種快速有效的治療方法,用於治療對其他治療方法無效的嚴重抑鬱症患者,例如 SSRIs類藥物,一種常見的抗抑鬱藥物。

“很大一部分——我們認為大約 15%——患有抑鬱症的人對標準的抗抑鬱藥治療沒有反應,”共同作者、華盛頓大學醫學院精神病學教授兼治療抵抗性抑鬱症和神經刺激診所主任查爾斯康威說。藥物。

“這些 '治療抵抗性抑鬱症' 患者常常患上使生命衰弱的抑鬱症,持續數年甚至數十年。 我們真的不知道為什麼標準治療對他們不起作用,儘管我們懷疑他們的腦網絡中斷可能與非抵抗性抑鬱症患者不同。 確定針對替代途徑的新療法,例如一氧化二氮,對於治療這些人至關重要。”

儘管有“笑氣”的名聲,但接受如此低劑量的患者實際上是睡著了。 “他們沒有變得興奮或欣快,而是變得鎮靜,”Nagele 說。

雖然讓主流接受抑鬱症的非傳統治療方法仍然具有挑戰性,但研究人員希望這些結果和其他類似的研究能夠讓不情願的醫生對這些藥物的獨特特性敞開心扉。

“這些只是試點研究,”Nagele 說。 “但我們需要得到更大的醫學界的認可,才能使其成為現實世界中患者實際可用的治療方法。 大多數精神科醫生不熟悉一氧化二氮或如何管理它,因此我們必須向社區展示如何安全有效地提供這種治療。 我認為將其應用於臨床實踐會引起很大興趣。”

隨著公眾的廣泛接受,Nagele 希望這些結果可以為那些正在努力為抑鬱症尋找適當療法的患者敞開大門。

“有一個巨大的未滿足需求,”他說。 “有數百萬抑鬱症患者沒有好的治療選擇,尤其是那些有自殺傾向的人。 如果我們開發出有效、快速的治療方法,能夠真正幫助人們克服自殺念頭,並從另一邊走出來——這是一個非常令人滿意的研究方向。”

大腦和行為研究基金會資助了這項工作。

資源: 芝加哥大學

 

關於作者

艾莉森考德威爾 - 美國芝加哥


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