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安慰劑的研究比醫學史上任何治療方法都多,但它們仍然神秘。

我研究安慰劑已有 20 年了,並且做了一些研究 重點研究先進的科學知識 在這個區域。以下是關於這種奇怪效應的六個事實,至今仍讓我著迷。

1. 安慰劑有一個黑暗的表親:反安慰劑

一名29歲的建築工人跳樓後被送往醫院 15公分釘子 刺穿了他的靴子。移動指甲非常痛苦,他必須使用強效藥物(芬太尼和咪達唑侖)鎮靜才能移除。但當他脫下靴子時,醫護人員發現釘子已經進入了他的腳趾之間。建築工人之所以感到疼痛,是因為錯誤地認為釘子已經刺穿了他的腳。

負面期望的有害影響稱為反安慰劑效應。由於進化原因(生存取決於避免危險),反安慰劑效應大於安慰劑效應。

不幸的是,患者經常被告知更多可能發生的壞事而不是好事,這可能導致自我實現的預言。例如,得知某種藥物可能有噁心或疼痛的副作用,實際上可以 引起噁心或疼痛.


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2. 即使人們知道安慰劑是安慰劑,安慰劑仍然有效

琳達·博南諾 (Linda Buonanno) 深受腸躁症的困擾,以至於她經常無法 離開這房子 數週。她報名參加了「誠實」(開放標籤)安慰劑的試驗,這是一種患者知道是安慰劑的安慰劑。

參與試驗的哈佛醫生 告訴她 這些藥丸是「由惰性物質製成的安慰劑藥丸,如糖丸,臨床研究表明,透過身心自我修復過程,可以顯著改善[腸躁症]症狀」。

誠實的安慰劑效果非常好,使她能夠恢復正常的生活。

誠實的安慰劑有 曾參與其他試驗 用於治療憂鬱症、背痛和注意力不足過動症(ADHD)。

誠實的安慰劑之所以有效,是因為我們的潛意識期望。我們過去在醫生和醫院的經驗可以產生潛意識的期望,從而激活我們身體的內部藥房,從而產生嗎啡(內啡肽)和其他有益的藥物。

3. 誠實的安慰劑在道德上是可以接受的

醫生向病人提供安慰劑通常被認為是不道德的,因為這被認為是 涉及說謊 (告訴患者糖丸是強效藥物)。但誠實的安慰劑不涉及說謊,因此不存在道德障礙。

在一個 正在進行審判,醫生詢問患者是否願意嘗試混合使用真正的止痛藥和誠實的安慰劑。該試驗中的患者在手術後具有相同程度的疼痛緩解,但不太可能對止痛藥產生依賴。

4. 安慰劑效應是大多數治療效果的一部分

當醫生開立布洛芬治療背痛時,其效果取決於布洛芬以及患者的信念和期望,而這些信念和期望可能會受到醫生溝通的影響。醫生們以溫暖的方式提供正面的訊息, 共情的方式 會增加藥物的效果。

尺寸和顏色 藥丸的用量也會影響效果。一顆大的橘色藥丸比一顆小小的紅色藥丸更能減輕疼痛。

相較之下,藍色藥丸通常具有鎮靜作用——除了義大利男性,藍色藥丸對他們有鎮靜作用。 興奮作用),可能是因為他們受人尊敬的足球隊穿著藍色衣服。

醫生造福病人的道德義務表明,最大化他們提供的所有治療的安慰劑效應是一種道德義務。

5.你不需要安慰劑就能產生安慰劑效應

在一項試驗中,患者被給予嗎啡 透過靜脈注射 手術後。然而,只有一半的患者被告知他們正在接受嗎啡治療。被告知服用嗎啡的患者的疼痛緩解效果比未被告知的患者多 50%。這是沒有安慰劑的安慰劑效應的一個例子。

6.你可以在自己身上產生安慰劑(和反安慰劑)效應

所有的溝通都可能產生有益或有害的影響。一項研究發現,向家庭傳授溝通技巧 減少焦慮和憂鬱。另一方面,一項研究表明,那些沉溺於關係中的問題和消極方面的夫妻, 免疫系統較弱.

利他主義、關注更光明的未來或感恩的行為已被證明是減少負面溝通影響的方法。為自己產生正向安慰劑效應的一個簡單方法是執行 善意的隨意行為,例如給同事泡杯茶,或只是微笑著打個招呼。

您可以在我的文章中了解更多關於安慰劑和反安慰劑的驚人效果 最新書, 安慰劑的力量:安慰劑和反安慰劑的科學如何改善醫療保健。談話

傑里米·豪威克, Stoneygate 移情醫療卓越中心教授兼主任, 萊斯特大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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