當微生物發生變化並且不再對先前有效的抗生素產生反應時，就會出現抗生素抗藥性。 它是 相關聯的 結果更差，死亡機會更大，醫療費用更高。
在澳大利亞，抗生素抗藥性意味著一些患者因口服抗生素無效而入院治療。 不再有效 他們需要透過點滴接受靜脈治療。
在世界某些地區，抗生素抗藥性正在上升到很高的水平。 部分醫院 要考慮 由於抗生素抗藥性感染的風險，它是否可以治療癌症或進行手術。
澳大利亞是 最高用戶之一 已開發國家的抗生素。 我們需要明智地使用這項寶貴資源，否則我們將面臨未來的風險，因為沒有有效的抗生素，簡單的感染可能致命。
什麼時候不該使用抗生素？
抗生素僅對某些感染有效。 它們可以對抗細菌，但是 不治療 病毒引起的感染。
大多數社區獲得性感染，即使是細菌引起的感染，在沒有抗生素的情況下也可能會改善。
在不需要時服用抗生素不會讓您感覺好些或恢復得更快。 但它會增加噁心和腹瀉等副作用的機會。
有些人認為綠色黏液（或鼻涕）是細菌感染的跡象，需要抗生素。 但其實是 一個牌子 您的免疫系統正在努力對抗感染。
如果你等待，你往往會變得更好
臨床實踐指南 抗生素使用的目的是確保患者在適當的時候接受抗生素。 然而 40% 的全科醫生表示他們會開抗生素 以滿足患者的期望。 和 五分之一 患者期望使用抗生素治療呼吸道感染。
醫生可能很難確定患者是否患有病毒性呼吸道感染或處於嚴重細菌感染的早期階段，尤其是兒童。 一種選擇是“觀察並等待”，如果臨床情況惡化，則要求患者返回。
另一種方法是開抗生素，但建議患者除非有特定症狀，否則不要使用抗生素。 這個可以 減少 50% 抗生素使用 患者滿意度沒有下降，併發症發生率也沒有增加。
有時抗生素可以挽救生命
對於某些人來說，尤其是那些免疫系統較弱的人，簡單的感染可能會變得更加嚴重。
疑似危及生命的感染患者應接受適當的抗生素治療 立即。 這包括嚴重的感染，例如 細菌性腦膜炎 （大腦周圍膜的感染）和 膿血症 （這可能導致器官衰竭甚至死亡）。
還有什麼時候可以使用抗生素？
抗生素有時用於預防正在接受手術且感染風險較高的患者（例如接受腸切除術的患者）的感染。 這些患者將 一般會收到 手術前單劑量。
抗生素也可以 被給予 接受實體器官癌（例如乳癌或攝護腺癌）化療的患者，如果他們感染的風險很高。
雖然大多數喉嚨痛是由病毒引起的，通常會自行消退，但一些患有可導致「猩紅熱」的細菌性鏈球菌感染的高風險患者會服用抗生素，以預防更嚴重的感染，例如 急性風濕熱.
抗生素一個療程需要多久？
建議的抗生素療程持續時間取決於感染的類型、可能的原因、感染在您體內的位置以及抗生素殺死細菌的效果。
過去，療程很大程度上是任意的，並且基於這樣的假設：抗生素應該服用足夠長的時間以消除感染細菌。
最近的研究並不支持這一點，並且較短的課程是 幾乎總是和較長的一樣有效，特別是對於社區型呼吸道感染。
為 社區獲得性肺炎例如，研究顯示 14 到 XNUMX 天的抗生素療程至少與 XNUMX 到 XNUMX 天的療程一樣有效。
不再建議「直到全部完成」的方法，因為接觸抗生素的時間越長，細菌產生抗藥性的機會就越大。
然而，對於更難以根除細菌的感染，例如結核病和骨感染，通常需要合併使用抗生素數月。
如果您的感染具有抗藥性怎麼辦？
如果使用標準抗生素治療後沒有好轉，您可能患有抗生素抗藥性感染。
如果您的臨床醫生根據您的旅遊史（特別是如果您在抗生素抗藥性高的國家住院）懷疑您患有抗生素抗藥性感染，並且您最近接受過治療，他們將收集樣本進行實驗室檢測尚未清除感染的抗生素。
抗生素抗藥性感染可透過開立廣效抗生素來治療。 它們就像一把大錘，消滅了許多不同種類的細菌。 （相反，窄譜抗生素可以被認為是一把手術刀，更有針對性，只影響一種或兩種細菌。）
廣譜抗生素通常較昂貴且副作用較嚴重。
患者可以做什麼？
關於抗生素處方的決定應使用 共享決策輔助工具，病人和處方醫生討論抗生素治療喉嚨痛、中耳感染或急性支氣管炎等疾病的風險和益處。
考慮向您的醫生詢問以下問題：
- 我們需要測試我的感染原因嗎？
- 我需要多長時間才能康復？
- 服用抗生素有哪些風險和好處？
- 抗生素會影響我的常規藥物嗎？
- 我該如何服用抗生素（多久服用一次、服用多久）？
對抗抗生素抗藥性的其他方法包括：
- 將剩餘的抗生素送回藥局進行安全處置
- 切勿食用剩餘的抗生素或將其給其他人
- 不保留抗生素重複處方「以防萬一」您再次生病
- 詢問您的醫生或藥劑師您可以採取什麼措施來感覺好一點並緩解症狀，而不是尋求抗生素。
明永新安怡，抗菌藥物管理藥劑師， 昆士蘭大學; 菲奧娜·杜卡斯， 博士生， 悉尼大學和 克里斯汀·異形，研究助理，健康、醫學和福祉學院，生物醫學科學與藥學學院， 紐卡斯爾大學
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