過去兩年面臨的眾多挑戰之一是了解引起新冠肺炎的 SARS-CoV-2 病毒不同傳播途徑的重要性。 了解不同感染途徑的作用對於確定我們應該採取哪些措施來預防疾病至關重要。
世界衛生組織 建議 新冠病毒傳播主要發生在密切的個人接觸過程中以及在通風不良或擁擠的空間中通過氣溶膠傳播。 但世界衛生組織也承認，人們在接觸受污染的物體或表面後，可能會通過觸摸眼睛、鼻子或嘴巴而被感染。
隨著時間的推移，我們發現人們不再那麼重視防止表面傳播，而是更加註重防止人際傳播和氣溶膠傳播。 這一重點反映了我們對傳播途徑的理解是如何提高的，但它是 仍然重要 盡可能多地了解表面傳輸。
全新 日本研究 – 在線發表，尚未經過同行專家審查 – 檢查 SARS-CoV-2 病毒在皮膚和塑料上的存活時間。 它調查了武漢原始病毒株與後續變種——Alpha、Beta、Gamma、Delta 和 Omicron 之間的生存能力差異。 該研究聲稱是第一個將 Omicron 納入此類並列比較的研究。
研究人員報告說，SARS-COV-2 變種在皮膚和塑料上的存活時間是原始武漢病毒株的兩倍多。 特別有趣的是，Omicron 變體被發現在塑料上存活 193.5 小時，在皮膚上存活 21.1 小時。 據推測，在這些表面上的較長存活時間有助於 Omicron 增強感染性，因為從表面拾取活病毒的可能性更大。 但這真的有可能嗎？
這項研究取得了有趣的結果，但也存在局限性，這意味著理解這些發現對現實世界的意義很困難。
有多少病毒？
這項研究最重要的局限性，也是類似研究的一個共同點 生存能力研究 在大流行早期發表的，將實驗室中的生存時間推廣到現實世界中的生存時間。 造成這種情況的主要原因是缺乏明確的理由來決定添加到測試表面的病毒量。
這很重要，因為隨著時間的推移檢測表面上活病毒的能力 受病毒數量影響很大 首先將種子播種在表面上。 從理論上講——並不是說這項研究的研究人員這樣做了——如果你一開始就儲存了足夠的病毒，你就可以在實驗室中設計出任何存活時間。
這項研究中使用的病毒量與感染者可能在現實世界表面沉積的病毒量之間的關係尚不清楚。 預印文章.
實驗室與現實世界
還值得注意的是，這項研究是在高度控制的實驗室條件下完成的。 可以合理地推測現實世界的條件將更加惡劣和多變——就溫度和濕度而言——這可能會大大縮短病毒的存活時間。
從好的方面來說，研究人員在評估所有變體時使用了相同的條件，因此生存時間的比較可能是相對環境穩定性的良好指標。 因此，與其他變體相比，Omicron 變體的生存時間延長可能表明突變使其更具彈性。 這可能會導致其傳染性增加，但表面傳播量增加的程度、表面傳播對 Omicron 感染的相對貢獻以及導致環境穩定性增強的原因是超出研究範圍的關鍵問題。
該研究的第二個發現表明，在體外（換句話說，在試管或培養皿中），Omicron 變種對乙醇消毒特性的抵抗力比武漢菌株稍強。 但實驗室對人體皮膚的評估表明，無論是什麼毒株，接觸 15% 的酒精 35 秒都能同樣有效地滅活病毒。
因此，好消息是，當在皮膚上使用時，所有變體似乎都同樣容易受到酒精消毒劑的影響。
就這項研究的哪些結果具有公共衛生意義而言，確認消毒劑的有效性可能是最重要的。 有時被批評為“衛生劇場”，消毒在感染控制實踐中仍然發揮著重要作用。
讓我們說清楚。 這些結果並不能證明我們從表面拾取 Omicron 變體的風險增加。 但它所做的是確認擦拭表面和用消毒劑進行手部消毒是殺死可能潛伏在那裡的任何活病毒的有效方法。
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