兇殺案和阿片類藥物的流行都導緻美國死亡率上升。 Rubber Ball Productions/Brand X Pictures 來自 Getty Images
美國人的死亡率高於其他類似的高收入國家，而且這種差異只會越來越大。 這是一個關鍵的發現 我發表的新研究 在 PLOS One 雜誌上。
2021 年，美國經歷的 892,000 例死亡中有超過 3,456,000 例（約四分之一）死於“超額死亡” 2019 年，這一數字為 483,000 人死亡，接近六分之一。這意味著 1 年至 6 年美國的超額死亡人數增加了 84.9%。
超額死亡是指特定年份發生的實際死亡人數與基於前幾年或本研究中其他國家的同期預期死亡人數的比較。
在我的研究中，我將美國的死亡人數與西歐五個最大國家的死亡人數進行了比較：英格蘭和威爾士、法國、德國、意大利和西班牙。 這五個國家可以很好地進行比較，因為它們幾乎（如果不是完全）與美國一樣富有，而且它們的總人口規模和多樣性與美國人口相似。
我還選擇了這些國家，因為它們被用於另一個研究小組的早期研究，該研究小組記錄了 超額死亡人數增加 34.5% 2000 年至 2017 年間在美國。
由於美國因 COVID-19 導致的死亡率更高，這一事實加劇了美國這種已經令人擔憂的超額死亡長期趨勢 與同類國家相比。 然而， COVID-19 本身並不能說明問題 與比較國家相比，美國近期死亡人數超額增加。
為何重要
20 世紀生活水平的提高和醫學的進步使富裕國家的人們有可能活得更長， 擁有更好的生活質量. 鑑於美國是世界上最大的經濟強國，擁有尖端的醫療技術，美國人在壽命和死亡率方面應該比其他國家更有優勢。
但在過去 50 年中，世界上許多國家的死亡率下降速度都超過了美國，正如 預期壽命趨勢.
預期壽命是死亡時的平均年齡，它表示如果當前死亡率在一個人的一生中保持不變，那麼他預計平均能活多久。 預期壽命基於不同年齡死亡率的複雜組合，但簡而言之，當死亡率下降時，預期壽命就會增加。
與大約 20 個其他高收入國家相比，自 1970 世紀 XNUMX 年代中期以來 美國的預期壽命 從大約中間或中位數下滑到最低梯級 的預期壽命。 因此，與其他國家相比，美國預期壽命的相對停滯與美國的死亡率也下降得更慢這一事實直接相關
由於各種原因，美國的死亡率高於其他國家。 心血管疾病患病率一直是 全球預期壽命變化的重要驅動因素 近幾十年來。 但是，雖然心血管疾病的死亡率在世界其他地區持續下降，但那些 美國的利率停滯不前.
造成這種趨勢的一個關鍵原因是 肥胖率上升, 正如研究表明 肥胖會增加死於心血管疾病的風險. 美國肥胖的高流行率也可能導致 COVID-19 的死亡率相對較高.
另一個原因是美國以殺人形式出現的故意傷害死亡率高得不成比例， 特別是那些由槍支造成的. 而且，它的意外傷害死亡率也很高， 特別是藥物過量.
人們在不知情的情況下接觸到芬太尼，由於這種合成阿片類藥物非常有效，因此死亡人數空前。
正在做哪些其他研究
雖然這些特定的死亡原因顯然應該成為當今衛生政策的優先事項，但美國死亡率上升可能還有更根本的原因。
1990 年代初，美國 15 至 34 歲的年輕人已經死亡 高於其他國家的同行 由兇殺、意外傷害（大部分來自機動車事故）和 死於艾滋病毒/艾滋病.
正在進行研究以了解更多 根本的社會原因 這或許可以解釋美國人口對接連不斷的流行病的脆弱性，從 HIV/AIDS 和 COVID-19 到槍支暴力和阿片類藥物過量。
這些 包括種族 和 經濟不平等，再加上較弱的社會保障網和缺乏對所有人的醫療保健，可能有助於解釋與歐洲國家相比更大的健康和死亡差異。
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