是什麼讓戒菸變得如此困難?

使用酒精或其他藥物的人中有十分之一依賴。 ashey rose / Flickr,CC BY使用酒精或其他藥物的人中有十分之一依賴。 ashey rose / Flickr, CC BY

大多數使用酒精和其他藥物的人不經常這樣做,從不依賴(或有時被稱為“上癮”)。 平均約10%使用酒精或其他藥物的人是依賴的。 費率約為6% ,約為10% 和15%左右 甲基苯丙胺.

但是對於那些確實變得依賴的人來說,減少他們的使用,下車或者休息都很困難。

大腦對毒品有什麼影響?

無論如何食用,酒精和其他藥物最終都會通過血液進入大腦。 在那裡,它們會影響消息通過大腦發送的方式。

大腦是一個巨大的交流中心來回傳遞信息,以規範我們的想法,感受和行為。 這些信息是由大腦中稱為神經遞質的化學物質發送的。

毒品以各種方式起作用。 他們要么 增加或減少 多巴胺(愉悅),去甲腎上腺素(戰鬥或逃跑)和血清素(情緒)等神經遞質的產生; 或影響神經遞質保持活躍的程度和持續時間; 或與天然受體結合以模擬和人工激活天然神經遞質通路。

加強

每種藥物都以不同的方式影響不同的神經遞質通路。 有些影響一種以上的神經遞質。 但大多數藥物以某種方式影響多巴胺系統。

多巴胺調節情緒,動機和愉悅感。 這是大腦的獎勵系統。 我們的大腦很硬,以確保我們重複愉快的活動。 當我們做一些令人愉快的事情時,我們會得到一點多巴胺,它向大腦發出信號,我們應該再做一次。


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藥物釋放量更大 多巴胺 比其他多巴胺激活活動,如吃和性,所以他們更有價值。 因此,重複吸毒有強烈的內部驅動力。 大腦變得準備好重複吸毒,而不是真正考慮它。

想想當你真的真的感覺像是巧克力時:你可以在腦海中看到它,幾乎品嚐它,你想到它在你在櫥櫃裡尋找一些東西的時候,你甚至可以跳上車來去商店買塊。 現在想像一下,強度增加十倍或更多,它會讓你有點暗示為什麼有些人會繼續吸毒。

多巴胺耗竭

當釋放大量多巴胺時,大腦難以保持生產,並且可能暫時停止使用多巴胺。

這是吸毒後一兩天看起來平淡或沮喪的原因之一。 他們的多巴胺供應已經耗盡。 大約一天后,大腦再次攝入多巴胺,情緒恢復正常。

當多巴胺儲存經常一次又一次地耗盡時,大腦無法應對並開始關閉將多巴胺移動到大腦周圍所需的一些結構。

一些主要的多巴胺途徑貫穿大腦的思維部分 - 前額皮質。 當多巴胺系統在大腦的這一部分受到損害時,就會更難以思考後果並做出經過深思熟慮的決定,因此藥物使用變得更加自動化。

當多巴胺從長期使用中耗盡時,即使他們停止使用,一個人可能會感覺幾個月非常平坦。 這可能是使用藥物再次感受快樂的強烈動力。

退出

我們的大腦非常可塑,隨著時間的推移,大腦會適應引入藥物所產生的不同環境。 大腦通過減少正常生產來適應多巴胺和其他神經化學物質的增加。

隨著時間的推移,一些依賴酒精或其他藥物的人說服用它們只會讓他們覺得“正常”。 這是因為他們的大腦和身體已經適應了藥物的作用。 這被稱為“公差“。

如果您對酒精或其他藥物產生耐受性,當您停止使用時,您可能會停藥。 當藥物離開您的系統時,您的身體開始反應,不再在您的系統中使用酒精或其他藥物。 退出通常在身體和心理上都不舒服,有時可能會很痛苦。

避免戒斷症狀是人們繼續服用酒精或其他藥物的強大動力。

一個男人和他的狗

一個眾所周知的實驗 伊万巴甫洛夫 在1890s中顯示了另一種可能發生復發的方式。 巴甫洛夫發現,如果他給了飢餓的狗食,並同時按響鈴,隨著時間的推移,即使沒有食物,狗也會在鈴聲響起時自動開始垂涎欲滴。 這被稱為“經典條件反射”。

像巴甫洛夫的狗一樣,當吸毒與特定的人,地方,事物或感情配對時,最終它們會變得聯繫起來。 這些人,地點,事物或感覺產生對藥物使用的預期,即使在沒有藥物的情況下,這可能導致強烈的使用慾望。 這些有時被稱為“觸發器”。

觸發器 可以掀起尋找和使用毒品的慾望。

例如,吸煙的人經常在喝酒時這樣做。 然後酒精可以成為戒菸的誘因。 他們可能會出去喝酒,突然覺得需要抽一支煙,即使他們已經離開了幾個月或幾年。

藥物依賴的其他風險因素

風險因素 發展毒品問題。 這些包括:

  • 有酒精或其他毒品問題的家庭成員 - 可能是因為他們有類似的遺傳脆弱性,或者因為與他們一起生活在塑造思想和態度方面的經驗

  • 家庭成員或您自己的心理健康問題

  • 缺乏父母的監督和參與

  • 與學校或社區缺乏聯繫

  • 糟糕的應對技巧和情緒調節技巧

  • 早期忽視,虐待或創傷 - 這可能會影響到 大腦有線 並且還影響思維和情緒控制。

某人擁有的風險因素越多,他們就越有可能提早開始使用酒精或其他藥物; 他們越有可能遇到酒精或其他藥物的問題; 他們越有可能難以減少或戒菸或戒毒。

是否有可能改變吸毒?

因此,有很多事情可以使得一旦有人依賴它們就很難放棄藥物並避開它們。

有些人比其他人有更大的脆弱性和風險因素。 多巴胺獎勵系統的接線使得使用藥物變得令人信服,並且對系統的損害使得自我調節更加困難。 當酒精或其他藥物離開系統時,大腦和身體隨著時間的推移適應吸毒和反應。 酒精或其他藥物的使用可能與許多可能引起強烈使用慾望的觸發器配對。

從出生開始,我們都有點不同。 我們在整個人生中也有過不同的經歷,影響著我們思考,感受和處理我們周圍世界的方式。 這可能至少在一定程度上解釋了為什麼有些人遇到毒品問題,有些人卻沒有。

你可能會聽到人們說藥物依賴是一種“慢性複發性腦病”。 酒精和其他藥物依賴可能是一種慢性複發病,但它是 技術上不是一種疾病 - 沒有證據表明大腦已經從根本上受損 之前 用藥。

腦疾病理論認為,藥物以某種方式劫持大腦,從而消除了控制。 但實際上,雖然對大腦的影響會使其變得更加困難,但依賴藥物的人往往能夠做到這一點 管理他們的吸毒.

我們知道很多 策略 可以大大改變我們的思考和感受。 這些包括心理療法,如行為和認知療法,以及一些藥物。 這可以提供額外的支持,一些依賴酒精或其他藥物的人需要做出改變。

許多人在沒有任何幫助的情況下自己做出他們想要的改變,並且大多數通過治療的人都成功地改變了他們的酒精或其他藥物使用。 有時需要花費一些時間,但酒精和其他藥物依賴的複發率與其他慢性健康問題(如糖尿病和心髒病)大致相同。

談話

關於作者

Nicole Lee,國家藥物研究所副教授, 科廷大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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