在城市中獲得不健康的選擇會增加個人健康問題，包括 II 型糖尿病的發病率。 菲爾沃爾特/蓋蒂
隨著議會和中央政府考慮未來城市的樣子，已經開發出一種新工具來繪製我們居住地的各種特徵如何影響公共衛生的地圖。
健康位置指數 (HLI) 分解新西蘭各城市的健康和不健康元素。 它為我們如何規劃和修改城市以提高身體活動水平和解決肥胖和心理健康等重要問題提供了重要的經驗教訓。
肥胖的環境
新西蘭是成年人肥胖人數最多的國家之一 在世界上 而且利率沒有提高。 2021 年的數據顯示，兩者均大幅增長 兒童和成人肥胖 從上一年開始。
肥胖是一個主要的公共健康問題，據估計大約造成 全球所有死亡人數的 5% 每年。 肥胖對全球經濟的影響估計約為 2 萬億美元，佔全球 GDP 的 2.8%。
像這樣的健康問題通常被認為是 個人的責任. 然而，這種方法將注意力從衛生系統、政府和 物理環境.
自 1980 年以來，全球肥胖率上升太快了 遺傳或生物因素 成為其根本原因。 相反，它實際上可能只是一個 正常反應 環境提供了容易獲得能量密集、營養不良的食物和一系列不健康的選擇，這些選擇需要我們消耗很少的能量。
想一想：在我們當前的環境中保持良好的健康需要付出很多努力。 為什麼？ 因為健康的選擇往往比方便的選擇更困難，所以盡量避免 快餐店 或方便放置 酒類專賣店，缺乏新鮮水果和蔬菜，或者決定騎自行車而不是開車。
這被稱為 致肥胖的環境 它需要改變。
健康位置指數
這種變化始於對當前情況的理解，這就是 HLI 的用武之地。
我們的指數中使用的數據包括對五項“健康限制”特徵的量化訪問：快餐店、外賣店、乳製品店和便利店、酒類店和遊戲場所。
我們還量化了五個“促進健康”的特徵：綠色空間、藍色空間（可進入的室外水環境）、體育活動設施、水果和蔬菜商店以及超市。
該指數根據對這些積極和消極特徵的訪問為新西蘭的每個社區提供排名。
在新西蘭的三個主要城市地區中，惠靈頓的健康促進和健康限制環境非常容易獲得，奧克蘭的環境相對平衡，基督城的人口比例很高，生活在更加限制健康的環境中。
環境不公
HLI 創建的大圖支持 先前的證據 突出限制健康的不成比例的特徵，例如 快餐店 和 酒類專賣店 在社會經濟貧困地區。
在最貧困地區尤其令人擔憂的是，與健康受限地物的距離是最貧困地區的一半，這突顯了持續過度供應 賭博場所和酒類商店 在該國的一些地區。
這種現像被稱為“環境不公正”的一種形式，最終源於 缺乏公平 制定、實施和執行環境法律、法規和政策。
該指數還強調了新西蘭地區可以快速輕鬆地獲得健康限制的地區在這兩個方面的情況如何更糟 心理 和 身體健康 抑鬱症和II型糖尿病等結果。
雖然該指數顯示出明確的證據表明，平均而言，新西蘭最貧困的地區通常可以使用限制健康的特徵，但這一發現並不普遍。 它也因地而異。
惠靈頓和基督城 兩者的促進健康環境的數量都在減少，而貧困卻在增加。 然而，克賴斯特徹奇的健康限制場所明顯多於惠靈頓。
知識提供了改變的方法
這只是我們對索引的第一次迭代，我們打算在未來添加更多功能。 但我們希望索引中提供的數據可以鼓勵重要的對話，幫助我們更好地了解我們的城市是如何形成的。
我們需要問一下，我們是否真的需要在同一街區增設快餐店或酒類店。 我們希望該指數可以幫助政策制定者考慮如何通過規範或添加正確的功能來塑造更健康的城市。
畢竟，保護和促進公共衛生是政府的核心責任，不應該讓個人、家庭或社區來創造這樣的變化。
關於作者
馬修霍布斯，公共衛生高級講師和地球健康實驗室聯合主任， 坎特伯雷大學 和 盧卡斯·馬雷克, 空間數據科學研究員和講師, 坎特伯雷大學
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