在嘗試壓碎或咀嚼藥片或打開膠囊之前，請在包裝盒上查找警告。 艾琳/弗里克, CC BY-NC-ND
有些人由於身體原因（例如手術或胃反流）而無法吞嚥藥片，而另一些人則出於心理原因而掙扎。 當醫生開出片劑形式的藥物時，這些人能做什麼？
標準片劑設計為可完全吞嚥。 一旦進入胃中，它就會吸收水分，從而使其膨脹並破裂。 隨著藥物的分解，藥物會在可預測的時間內溶解，吸收到血液中並在身體周圍移動。
有些人最終會咀嚼藥片或將其壓碎並將其與食物混合，但這有時會導致藥物無法正常工作。 在某些情況下，攝入壓碎的片劑甚至可能導致死亡。
重要線索
由於多種原因，某些藥片不應該被壓碎或咀嚼。 最重要的是，這樣做可能會導致 劑量傾銷; 這是人體非常快速地吸收大量藥物的時候。 劑量傾銷的結果之一是藥物過量，可能導致死亡。
有些藥片還帶有特殊的保護層，稱為 腸溶衣，旨在阻止其在胃中破裂。 包衣可確保片劑在小腸中崩解。 如果您咀嚼腸溶片，則藥物將無法正確吸收，並且藥物可能無效。
設計為要咀嚼的片劑在包裝上註明了這一點。 這是為幼兒設計的藥物和某些類型的片劑（例如多種維生素）所常見的。
有些藥物也專門製成咀嚼形式，例如一些 阿司匹林片 和 某些抗酸藥。 這些是常見藥物，可能會定期服用，並且被已知吞嚥片劑有困難的人服用。
如果不咀嚼，大多數藥物的包裝上都會有印刷警告。 阿諾·洛布（Ano Lobb）/ Flickr, CC BY
如果不應該咀嚼或壓碎藥片，大多數其他藥物的包裝上都會有印刷警告。 藥劑師配藥時，可以在包裝盒上貼上警告標籤，否則包裝盒背面的說明將說明不要壓碎藥物。
相同的規則適用於膠囊和囊片。 嘗試咀嚼或切開它們之前，請在包裝盒上查找警告。 但這僅適用於膠囊的固體形式。 如果您要 膠帽 配方（一種柔軟的，充滿液體的片劑），那麼咀嚼或切開它永遠是不可能的。 如果您有任何疑問，請諮詢您的藥劑師，因為她將為您提供明確的答案。
替代方案
如果您不能吞嚥藥片，而您的醫生剛剛開處方給您開了藥片或膠囊劑，那麼值得詢問您的藥劑師她是否可以提供其他形式的藥物。
複合藥房可以自行配製某些藥物。 他們可能有可能以溶液，糖漿或 酏，都是液體藥物製劑。 而且，如果您願意提供其他服務，他們也許可以製定一個 栓劑 為您。
栓劑是設計用於放置在直腸中的藥物製劑。 栓劑不是像片劑那樣在胃中崩解，而是設計成將藥物熔化並釋放的栓劑。 大多數栓劑是用巧克力中發現的相同油脂製成的，這些油脂在放置到體內後會融化。
栓劑對於因多種原因而無法吞嚥藥片的人很有用。 這些可能包括正常的成年患者，但是它們對於嬰兒，喉嚨腫脹或噁心的人或無意識的人特別有用。
您需要記住的是，如果吞嚥藥片有困難，請檢查藥盒，並詢問您的藥劑師是否可以咀嚼或壓碎您的藥物。 在很多時候，這會很好。 如果不是，請詢問您的藥劑師是否可以提供替代配方。
關於作者
Nial Wheate，藥劑學高級講師， 悉尼大學
