基因差異是否會使某些人更容易感染 COVID-19?

4個不同基因型的人戴著口罩
SHUTTERSTOCK
 

冠狀病毒對人的影響不同——一些感染者會發展為危及生命的疾病,而另一些則保持無症狀。 在 COVID-19 出現一年後,仍不清楚原因。

為了嘗試回答這個問題,研究人員開始研究感染 COVID-19 的人的遺傳學,並確定疾病發展與我們 DNA 特定部分的變異之間的聯繫。 這增加了人們對 COVID-19 易感的部分原因在於他們的基因的可能性。

這不足為奇。 遺傳變異在易感性中起作用 多種疾病,從 HIV 到瘧疾再到 TB。 研究人員之所以知道這一點,是因為他們通過比較人們的整個 DNA 序列(他們的基因組)來尋找感興趣的變異,以查看某些變異是否與某些疾病結果一致。 這樣的分析被稱為 全基因組關聯研究.

對於 COVID-19,這些研究發現了兩段感興趣的 DNA 片段:一段在 9 號染色體上,另一段在 3 號染色體上。

血型是個謎

9號染色體上的區域是ABO基因位點,它決定了我們的血型。 繼 19 年春季第一波 COVID-2020 浪潮之後, 研究 開始調查血型是否與疾病易感性有關,特別是在 O 或 AB 血型的患者中。 然而,早期的證據是矛盾的。 雖然一些研究提出了可能的聯繫, 其他類 表示一旦被感染,一個人的血型根本不會影響他們的疾病結果。

從那時起,一種更一致的模式開始出現:A 型血的人現在似乎比 O 型血的人面臨更大的風險。最近的研究表明,患嚴重疾病的風險較低 O型血,甚至暗示這個血型有一個 保護作用. 額外的研究有 假設A型血 增加感染風險(儘管其中一些是預印本,這意味著它們尚未經過其他科學家的審查)。

新舊證據之間的這種衝突很可能是由於所分析的案例數量相對較少。 隨著數量的增加,我們將對任何發現更有信心。

血型也與 COVID 相關的呼吸衰竭有關。 對 1,600 名西班牙和意大利 COVID-19 患者的研究 發現 與其他血型的人相比,O 型血的人呼吸衰竭的機率更低。 與其他人相比,A 型血的人呼吸衰竭的機率是其他人的 1.5 倍。

這一發現得到了一個 它分析了七項獨立研究的結果,這些研究共同研究了近 7,500 萬人的數據——包括 19 多名 COVID-19 患者。 研究發現,COVID 陽性的人更有可能是 A 型血,而 O 型血則降低了感染 COVID-XNUMX 的風險。 這個結論得到了一個 進一步研究.

最後還有一個大 加拿大研究 發現O型血的人感染的風險較低。 差異僅略低,與所有其他類型相比,O 型血感染 COVID-19 的風險低 12%。 該研究還表明,與其他人相比,O 型血的人患嚴重疾病或死亡的風險低 13%。

那麼為什麼血型會對 COVID-19 產生影響呢? 本研究回顧 研究 從 2002 年至 2004 年的非典爆發(也是由冠狀病毒引起),這暗示了 可能降低風險 對於 O 型。這項較早的研究認為 抗體 – 我們血液中有助於抵抗感染的蛋白質 – O 型血中存在的蛋白質可能會抑制 Sars 病毒進入細胞。 但這還沒有得到證實。

同樣,血型是否確實提供了一些針對 COVID-19 的保護——如果是的話,某些血型的抗體是否在這背後——仍不清楚。 看起來血型和疾病易感性之間確實存在關聯,但需要更多的研究來確切了解兩者之間的關係。

古老的傳承

3號染色體的圖片更清晰一些。 全基因組關聯研究 前面提到的涉及西班牙和意大利患者的研究還發現,嚴重疾病與該染色體上一個名為 3p21.31 的小區域的變異之間存在關聯。

該區域的基因之一, SLC6A20, 包含構建與蛋白質相互作用的蛋白質的說明 ACE2,病毒用來進入細胞的分子。

這裡的其他基因用於趨化因子受體,它們是 參與 在炎症。 鑑於 ACE2 和 兩者都是嚴重 COVID-19 的核心,這可以提供線索,說明為什麼這一特定 DNA 部分的變異似乎與更嚴重的疾病有關。

該地區增加 COVID-19 易感性的變異可能是 繼承自尼安德特人. 迄今為止,3p21.31 是唯一與嚴重 COVID-19 顯著相關的遺傳區域。 因此,在該區域具有某些遺傳變異可被視為一個風險因素。

隨著大流行的繼續,研究將繼續快速推進,以加深我們對 COVID-19 以及我們如何抗擊大流行的理解。 這將包括進一步了解我們的基因和冠狀病毒如何相互作用——可能還會發現其他遺傳風險因素。

關於作者談話

薇琪·蘭德, 生物科學教授兼研究主管(國家視野中心), 蒂賽德大學瑪麗亞·奧漢隆, 生物學博士候選人, 蒂賽德大學


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