你如何生育和美聯儲如何影響你的免疫系統

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我們以前認為胎兒有 沒有 胃腸道(腸道)中的細菌,直到它們通過母親的陰道開始積聚微生物(細菌,病毒和其他蟲子)。

但這種理論在細菌問題上受到挑戰 被找到 在早產兒的胎糞(第一個便便)。 當然,這是通過腸道,在途中積累微生物。

顯而易見的是,新生兒在其微生物群中幾乎沒有(如果有的話)多樣性 - 在腸道中積聚的細菌的收集。 這會隨著暴露在不同環境中而增加。

新生兒腸道微生物的特殊組成是重要的,因為它已被證明會影響他們的 患某些疾病的風險 在童年和成年期。

陰道或剖腹產?

交付方式對嬰兒的微生物群有很大影響。 在自然分娩過程中,直接接觸母親的陰道和腸道菌群 幫助塑造新生兒的腸道細菌 定植。 通過剖腹產分娩的新生兒沒有這種直接接觸。

什麼是微生物組?

一項研究 發現陰道出生的新生兒被殖民 乳酸桿菌 而剖腹產的新生兒則通過皮膚和醫院中常見的細菌混合物進行定植,例如 葡萄球菌鮑曼不動.

這些早期的差異往往是持續的。 一項研究顯示 出生後6個月,通過剖腹產分娩的嬰兒出現明顯的腸道菌群。 糞便 梭狀芽胞桿菌 陰道出生的7歲兒童的數字是 發現明顯更高 而不是通過剖腹產出生的同齡兒童。

但我們仍然不知道這會如何影響兒童的健康和疾病風險。

發展中的免疫系統

我們開始意識到腸道細菌在嬰兒免疫系統的生長中起著重要作用。 可能發生的一種方法是 改變發展 白細胞提供抵禦入侵微生物的第一道防線:使我們生病的蟲子。

研究顯示 出生在無菌環境中的小鼠 與具有正常腸道細菌群的健康小鼠相比,這些白細胞更少。 這種小鼠也更容易發生細菌感染。


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過敏性疾病,如哮喘和花粉症 經常出現 剖腹產後的嬰兒比陰道分娩後的嬰兒。

通過剖腹產分娩的孩子也更有可能 住院治療急性胃腸炎 並發展 乳糜瀉.

值得注意的是,並非所有剖腹產手術都是一樣的。 有些婦女經過長時間的分娩後剖腹產,她的水已經破裂。 在這種情況下,嬰兒將暴露於與其水域破裂之前進行的計劃剖腹產相當不同的微生物環境。

母乳喂養還是奶瓶餵養?

母乳喂養的新生兒 與其他新生兒明顯不同的腸道微生物群。 它們具有較高比例的有益細菌物種 Bifidiobacterium配方奶餵養的嬰兒。 這可能是由於母乳含有促進細菌生長的一種益生元,如 雙歧桿菌.

有趣的是,當母乳喂養的嬰兒補充配方飼料,他們的腸道微生物群 像嬰兒一樣 誰只是配方奶餵養。

這對嬰兒患疾病的風險意味著什麼?

A 美國研究 研究表明,母乳喂養的嬰兒有一個腸道微生物組,其富含與“毒力”相關的基因:抵抗抗生素和有毒化合物的能力。 這些嬰兒也發展了腸道免疫系統基因的變化,使他們能夠更好地抵禦感染。

這表明母乳可以促進嬰兒免疫系統和腸道微生物組之間的健康串擾。

母乳喂養已被證明可以減少乳房的發育 壞死性小腸結腸炎 (新生兒的部分腸道死亡),兒童過敏和自身免疫性疾病,包括 乳糜瀉, 1型糖尿病哮喘.

陰道播種

如果您的孩子是通過剖腹產出生而且不能母乳喂養怎麼辦?

不要擔心,並非所有這些嬰兒都有發展自身免疫性疾病和過敏性疾病的風險。 許多環境和遺傳因素在決定個體風險方面發揮著作用。

陰道播種 最近提出的一種方法是通過剖腹產出生的嬰兒可能獲得一些環境暴露對其腸道微生物群的保護作用。

A 概念驗證研究 今年早些時候發表的18嬰兒表明,通過剖腹產分娩後不久將陰道液轉移到新生兒(通過口腔,鼻子和麵部的拭子)可導致微生物組的形像類似於陰道分娩的嬰兒。

目前尚不清楚這種方式的定植是否部分或完全等同於分娩時的微生物轉移。 我們也不知道這些嬰兒的後期健康結果是否會受到這種做法的影響。

一些專家臨床醫生 警告陰道播種,因為未被識別的感染可能從母親傳染給新生兒。 有 風險例如,傳播未確診的B組 鏈球菌 給予新生兒 12對15%的女性 將這種生物體置於陰道液中。

更好的方法趕上來

就目前而言,專注於這些實踐更為明智 已被證明 促進剖腹產新生兒的微生物組發展。 這些措施包括將第一次洗澡延遲到12小時後,如果允許的話,在分娩後的最初幾分鐘內將新生兒放在母親的皮膚上,並在手術室進行母乳喂養。

通過添加活腸道細菌(益生菌)以及不易消化的纖維(益生元)模擬人乳的成分已經做了很多努力。 配方。 這是 想幫忙 配方餵養嬰兒的微生物定植和免疫反應與母乳喂養相似。

但是,關於這種方法是否可以帶來真實的益處,特別是在降低過敏性疾病的風險方面,缺乏硬數據。

幸運的是,新西蘭的一個大型臨床研究項目 - 妊娠研究中的益生菌 - 很快就能回答這個問題。

預計有過敏性高風險嬰兒的400名孕婦接受益生菌治療 鼠李糖乳桿菌 或安慰劑 - 14到16懷孕幾週直到他們分娩,或者如果他們母乳喂養六個月。

然後研究人員將檢查嬰兒是否會出現過敏,如濕疹。 結果將在不久之後提供,並可能有助於製定衛生政策。

談話

關於作者

Vincent Ho,講師和臨床學術胃腸病學家, 西悉尼大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

相關書籍:

at InnerSelf 市場和亞馬遜

 

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